A Bonefos a csontáttétekben alkalmazott csontreszorpció-inhibitor.
Kiadási forma és összetétel
A gyógyszert kapszulák és bevont tabletták formájában állítják elő orális beadás céljából, valamint koncentrátumot, amelyből intravénás beadásra alkalmas oldatot készítenek.
A Bonefos kapszulák összetétele a következőket tartalmazza:
- 400 mg vízmentes dinátrium-klodronát;
- Segédanyagok: kolloid szilícium-dioxid, kalcium-sztearát, laktóz-monohidrát;
- A héj összetétele: titán-dioxid, zselatin, vas-oxid vörös és oxid sárga.
A kapszulákat 10 db-ban adják el. hólyagokban és 100 db-ban. műanyag palackokban.
A Bonefos tabletta összetétele a következőket tartalmazza:
- 800 mg vízmentes dinátrium-klodronát;
- Kiegészítő komponensek: mikrokristályos szilíciumozott cellulóz, sztearinsav, kroszkarmellóz-nátrium és magnézium-sztearát;
- A héj összetétele: opadray YI-7000, beleértve a titán-dioxidot, a makrogol 400-at és a hipromellózt.
10 db. dobozokban csomagolt buborékcsomagolásban.
1 ml Bonefos oldat:
- 60 mg vízmentes dinátrium-klodronát (egy ampulla - 300 mg);
- Kiegészítő komponensek: nátrium-hidroxid és injekciós víz.
5 ml-es üveg ampullákban, 5 db. a kartondobozba csomagolva.
Használati utasítások
Amint azt a Bonefos utasításai jelezték, ez a gyógyszer a következők kezelésére szolgál:
- Rosszindulatú tumorok osteolitikus metasztázisai a csontokban;
- Myeloma (myeloma multiplex);
- A rosszindulatú daganatok miatti hypercalcaemia.
Ellenjavallatok
A gyógyszer észrevételei szerint a Bonefos alkalmazása ellenjavallt:
- Terhesség alatt;
- Szoptató nők;
- Biszfoszfonátokkal egyidejűleg;
- Súlyos veseelégtelenség esetén, ha a CC kevesebb, mint 10 ml / perc (a terminális stádiumban);
- A vízmentes dinátrium-klodronáttal szembeni túlérzékenység esetén más biszfoszfonátok vagy a gyógyszer bármely segédkomponense.
Rendelje fel a gyógyszert, de rendkívüli óvatossággal alkalmazza a vesefunkciót károsító betegeket.
Adagolás és adminisztráció
Az orális dózisformákat reggel szájon át, üres gyomoron, rengeteg vízzel lemossák. Ebben az esetben a tabletták két részre oszthatók, és a kapszulákat egészben kell lenyelni.
A gyógyszer napi dózisa általában 1600 mg, naponta egyszer. Ha a Bonefos nagyobb dózisban van jelen, két dózisra oszlik, míg reggel nagyobb adagot kell bevenni, és egy kisebb adagot kell fogyasztani az étkezések között, 2 órával a reggeli után, vagy 1 órával ebéd előtt.
Tilos a gyógyszer egy időben élelmiszerrel, tejal vagy gyógyszerekkel együtt bevenni, amelyek kalciumot vagy más kétértékű kationokat tartalmaznak, mivel zavarják a klodronsav felszívódását.
A Bonefos oldatot intravénásan adjuk be, a koncentrátumot 500 ml 5% -os dextrózoldattal vagy 0,9% -os nátrium-klorid-oldattal hígítjuk.
A gyógyszer felírása és a gyógyszeres kezelés ideje alatt a betegnek nagy mennyiségű folyadékot kell innia. Ezenkívül szükség van a vesefunkció és a szérum kalciumkoncentráció szabályozására.
Ha az oszteolitikus csontok rosszindulatú tumorok miatt változnak, hiperkalcémia hiányában az orvos minden esetben egyedileg határozza meg a Bonefos adagját. A kezdeti napi dózis tipikusan 1600 mg. A klinikai indikációktól függően, növelhető, legfeljebb 3200 mg-ig.
A rosszindulatú daganatok miatt bekövetkező hypercalcémia miatt a Bonefos-t 300 mg csepegtetés mellett legalább két órán át adják be. A kezelés időtartamát a szérum kalciumkoncentrációjának normalizálása határozza meg, de nem haladhatja meg a 7 napot. Lehetőség van arra, hogy az oldat egyetlen injekcióját 1500 mg-os mennyiségben négy órán át injektáljuk. Szükség esetén ismételje meg az infúziót vagy vigye át a pácienst a gyógyszer tabletta formájában.
Ha valamilyen oknál fogva a gyógyszeres kezelés intravénás alkalmazása nem lehetséges hiperkalcémia esetén, a napi 2400-3200 mg napi adagban tabletták formájában kell a Bonefot előírni. Figyelembe véve a kezelésre adott egyedi reakciót és a vér kalciumszintjének csökkenését, a dózis fokozatosan 1600 mg-ra csökken.
Mellékhatások
A Bonefos alkalmazásakor megfigyelt leggyakoribb mellékhatás a hasmenés. Ez rendszerint enyhe formában jelenik meg, és leggyakrabban a gyógyszer nagy dózisú felírása során.
Ezenkívül a Bonefos utasításai szerint a kezelés időtartama alatt lehetséges:
- Gyakran (1/100 recept): tünetmentes hipokalcémia, émelygés, hányás, fokozott transzaminázok a normál tartományban;
- Ritkán (1/10 000 recept): hipokalcémia, a parathormon koncentrációjának növekedése szérum alkalikus foszfatázban, a transzaminázok kétszeres növekedése, túlérzékenységi reakciók.
A Bonephos forgalomba hozatal utáni alkalmazásának részeként a következő mellékhatásokat jelentették:
- Csökkent légzőszervi működés, bronchospasmus (az acetilszalicilsavra túlérzékenységben szenvedő betegeknél asztmás betegeknél);
- Károsodott veseműködés, súlyos veseelégtelenség;
- Súlyos fájdalom csontokban, ízületekben, izmokban.
analógok
A Bonfos szerkezeti analógja Clobir.
Hatásmechanizmus társaik Bonefos lehet tekinteni a következő gyógyszerek: Aklasta, Actonel alendronát, Areda, Blaztera Bonviva, Bondronat, Veroklast, Zoleriks, Zometa, ksidifon, Lindron, ostAlon, Ostealen, Osterepar, Pomegara, Rezoklastin FS Strongos, Tevanat, Feroz , FOSAMAX és mások.
A tárolás feltételei
A Bonefos egy vényköteles gyógyszer. A gyártó ajánlásai szerint a napfénytől védett helyiségben, maximum 25 ° C hőmérsékleten kell tárolni. Ha ezek a feltételek teljesülnek, a tabletták és kapszulák eltarthatósága 5 év, a koncentrátum 3 év, és az elkészített oldat 24 órán át 2-8 ° C-on tárolható.