A butorfolanol fájdalomcsillapító opioid.
Kiadási forma és összetétel
A hatóanyag 0,2% -os oldatos injekció formájában kapható, melynek 1 ml-ét tartalmazza:
- 2 mg butorfolanol-tartarát;
- Segédanyagok: nátrium-klorid, citromsav, Trilon B, nátrium-citrát, injektálható víz.
A butorfolanol oldat 1 ml ampulla, 5 db. hólyagokban.
Használati utasítások
A butorfanolra vonatkozó utasítások szerint a gyógyszert a következőkre szánják:
- Mérsékelt és súlyos súlyosságú különféle genezis fájdalomszindróma eliminációja, beleértve a rosszindulatú daganatok, súlyos sérülések, vese kólika stb. Miatt;
- A páciens előadását az általános érzéstelenítés előtt;
- Fájdalomcsillapítás a szülés alatt;
- Általános érzéstelenítés (az egyik összetevő egyikének) végrehajtása.
Ellenjavallatok
A butorfanol alkalmazása az utasításoknak megfelelően ellenjavallt:
- A butorfolanol-tartaráttal vagy a gyógyszer bármely segédkomponensével szembeni túlérzékenység;
- görcsök;
- Traumás agysérülés;
- Légzési depresszió;
- Fokozott koponyaűri nyomás;
- A központi idegrendszer elnyomása;
- Akut alkohol és alkohol pszichózis;
- Szívelégtelenség;
- A magas vérnyomás;
- Szívritmuszavarok;
- Akut miokardiális infarktus;
- Bronchiális asztma;
- Vese- / májelégtelenség;
- A hasi szervek akut sebészi megbetegedései a végső diagnózisig;
- A morfinnal és a morfinszerű szerekkel szembeni drogfüggőség (beleértve a promedolt és a fentanilt);
- A MAO inhibitorok egyidejű alkalmazása és törlése után 14 napig.
A butorfanol-tartarát biztonságosságára vonatkozó adatok hiánya miatt a készítményt nem írják elő 18 év alatti gyermekek és serdülők számára a terhesség ideje alatt (kivéve a szülés előkészítését és a szülést okozó fájdalmat), valamint a szoptató nőket.
Különösen körültekintően kell eljárni a 65 év feletti betegeknél és a betegeknél a test általános kimerülésének hátterében.
Adagolás és adminisztráció
A butorfolanol oldat intravénás vagy intramuszkuláris adagolásra szolgál.
A specifikus dózist a kezelőorvos állapítja meg, figyelembe véve a beteg korát és állapotát, indikációk és ellenjavallatok jelenlétét.
A fájdalom szindrómában a gyógyszert szükség szerint 2 mg intramuszkulárisan vagy 1 mg intravénásan adják be 3-4 óránként.
Idős betegek felére csökkentik a gyógyszer adagját, és az injekciók között eltelt idő 6 óra.
A szülést szedés alatt fájdalomcsillapítás céljára a butorfanolt 1-2 mg dózisban alkalmazzák, feltéve, hogy a magzatnak nincs intrauterin betegség jele, és a vemhességi időszak legalább 37 hét. Az injekciók között eltelt idő nem haladhatja meg a 4 órát. Az utolsó bevezetést legkésőbb 4 órával a szállítás előtt kell elvégezni.
A szedációhoz a gyógyszert 2 mg mennyiségben kell beadni, a beavatkozás előtt 1-1,5 órával intramuszkulárisan beadva. Ezután ugyanabban az adagban az oldatot intravénásán adják be közvetlenül a sebészeti beavatkozás megkezdése előtt.
Általános érzéstelenítés esetén a 2 mg-os butorfanolt a nátrium-tiopentál előtt bejuttatják be. Anesztézia mélységének megőrzése érdekében a műtét során 0,5-1 mg-ot kell adagolni. Az általános érzéstelenítéshez szükséges fájdalomcsillapító teljes dózisa 4-12,5 mg (ami szintén függ a műtét időtartamától).
Mellékhatások
A gyógyszer leggyakoribb mellékhatásai az álmosság (az esetek 43% -ában fordul elő), szédülés (a betegek 19% -ában megfigyeltek), hányinger és / vagy hányás (jellemző a betegek 13% -ánál).
Bizonyos esetekben a butorfanol használatát a következő nemkívánatos reakciók kísérik:
- A szív- és érrendszeri rendszertől kezdve: az értágulat tünetei, a vérnyomás csökkentése, ájulás;
- Az idegrendszer részei: fejfájás, szorongás, álmatlanság, szokatlan álmok, hőérzet, dysphoria, ellenségesség, hallucinációk, izgatottság, paresztézia, remegés, idegesség, zavartság, eufória, aszténia, letargia, visszavonulás szindróma;
- Az emésztőrendszer részéről: székrekedés, anorexia, epigasztrikus fájdalom, szájnyálkahártya szárazsága;
- A bőr részében: viszketés, fokozott izzadás, kiütés, csalánkiütés;
- Az érzékszervektől: szemfájdalom, homályos látás, fülecsengés.
A forgalomba hozatalt követő megfigyelések során megjegyezték, hogy bizonyos esetekben a gyógyszer alkalmazásának időszakában apnoe, csökkent vizelés, görcsök, delírium, mozgás és beszéd átmeneti nehézségei, sekély lélegzés, depresszió, fokozott vérnyomás, mellkasi fájdalom, tachycardia figyeltek meg. Fontos azonban megjegyezni, hogy az ilyen nemkívánatos reakciók kialakulása és a butorfanol alkalmazása közötti kapcsolat nem bizonyítható megbízhatóan.
Különleges utasítások
Az intramuszkulárisan beadott 2 mg butorfolanol egyenértékű a 10 mg morfin adagolásával.
A gyógyszeres kezelés ideje alatt tilos az alkoholtartalmú italok fogyasztása és olyan potenciálisan veszélyes tevékenységek beindítása, amelyek reakciósebességet és fokozott figyelmet igényelnek.
analógok
A következő gyógyszerek a butorfanol analógjai:
- A hatóanyag szerint: Beforal, Vero-Butorphanol, Butorphanol Tartarát, Moradol, Stadol, Torat, Torbugesik, Torbutrol, Torgesic;
- A cselekvési mechanizmusról: Nalbuphine, Nalbuphine Serb.
A tárolás feltételei
A butorfolanol egy lista A kábítószer (kábítószerek és mérgek), amelyet a gyógyszertárakban szigorúan a kezelőorvos által előírt recept szerint adnak el.
A gyártó ajánlásai szerint a gyógyszereket napfénytől védett helyen kell tárolni. A tárolás optimális hőmérséklete 5 és 30 ° C között van. Ilyen körülmények között a megoldás eltarthatósága 2 év.