Diacarb - vizelethajtó, a vizeletet elősegítő gyógyszer. Széles körben használják diuretikumként, amikor sót és vizet tartanak a szervezetben a különböző etiológiák ödéma kezelésére.
Kiadási forma és összetétel
A diakarbot tablettákban szabadítják fel, amelyek mindegyike 250 mg acetazolamidot tartalmaz. A mikrokristályos cellulóz, a kolloid szilícium-dioxid, a magnézium-sztearát, a kroszkarmellóz-nátrium a gyógyszer segédanyagaként működik.
10 db buborékcsomagolásban.
Használati utasítások
Az utasításoknak megfelelően a diakarb az alábbi esetekben használható fel:
- Az ödéma enyhe vagy mérsékelt súlyossága alkalózissal kombinálva;
- Epilepszia (kiegészítő kezelés epilepsziás szerekkel kombinálva);
- A glaukóma akut támadásának feloldása (kombinált kezelés részeként) és a műtét előkészítési ideje;
- Megnövekedett koponyaűri nyomás (jóindulatú magas vérnyomás, fokozott koponyaűri nyomás a kamrai bypass után) - más gyógyszerekkel kombinálva;
- Akut magassági betegség (a gyógyszer csökkenti az akklimatizáció idejét).
Ellenjavallatok
Az utasításoknak megfelelően a Diacarb nem használható:
- uremia;
- Akut veseelégtelenség (Encephalopathia lehetséges);
- Kálium és nátrium hiánya a szervezetben;
- Az első trimeszter terhesség;
- Szoptatás;
- diabétesz;
- Túlérzékenység a hatóanyag aktív vagy segéd összetevőire;
- Gyermekek három év alatt.
A diakarbot óvatosan kell előírni a következő esetekben:
- Kombináció acetilszalicilsavval (napi 300 mg-nál nagyobb dózisban);
- Oedema vese- és májkárosodása;
- Terhesség második és harmadik trimeszterben;
- Emfizéma és tüdőembólia (az acidózis valószínűsége).
Adagolás és adminisztráció
Diakarb belülről. Ha az edematous szindrómás gyógyszer 250 mg (1 tabletta) adagban lett reggel. Az optimális terápiás hatás érdekében naponta egyszer kell bevenni a gyógyszert naponta vagy két nappal egymás után 1 napos intervallummal.
Glaukóma esetében a diakarbot más gyógyszerekkel kombinációban kell feltüntetni. A nyitott zugú glaukóma felnőttek 250 mg-ot (1 tabletta) naponta 4-szer adagolnak. A nagy dózisú (napi több mint 1000 mg) gyógyszer nem fokozza a vizelethajtó hatást. A másodlagos glaucomában 250 mg (1 tabletta) naponta 4 óránként fel kell tüntetni. A glaukóma akut támadásának enyhítésére ajánlott a Diacarba 4 óránként 1 tabletta alkalmazása.
Három évnél idősebb gyermekek glaukómás tüneteit 10-15 mg napi dózisban adagolják a testtömeg kg-ban, 3-4 dózisra osztva. 5 napos terápia után kétnapos szünetet kell tartani.
A műtét előkészítéséhez 250-500 mg (1-2 tablettát) írnak elő a műtét előtt és reggel.
Epilepsziában a felnőtt betegek 1-2 tabletta diakarbot alkalmaznak 1 adagban 3 napig, majd egynapos szünetet tartanak. A három éves gyermekek dózisa napi 8-30 mg testtömegkilogrammonként, 2-4 dózisra osztva. A maximális napi adag 750 mg (3 tabletta).
Akut magassági betegség esetén napi 500-100 mg (2-4 tablettát) ajánlott. A gyógyszert javasolt 1-2 nappal a mászás előtt venni.
A megnövekedett koponyaűri nyomáson a diakarbot napi 250 mg (1 tabletta) vagy 125-250 mg (0,5-1 tabletta) adagolják 8-12 óránként.
Mellékhatások
A Diacarba alkalmazása a következő mellékhatásokat okozhatja:
- Központi idegrendszer: fülcsengés, halláskárosodás, paresztézia, dezorientáció, álmosság, ataxia, szédülés, görcsök, máj encephalopathia, fényérzékenység, fáradt bénulás, gyengeség;
- Hematopoietikus rendszer: thrombocytopenia, agranulocytosis, pancytopenia, csontvelő hematopoietikus elégtelenség, aplasticus anaemia, leukopenia, hemorrhagic diathesis;
- Húgyúti rendszer: nephrolithiasis, gyakori vizelés;
- Emésztőrendszer: émelygés, hányás, étvágytalanság, fulmináns májkrokozás, ízérzés, hasmenés;
- Allergia: bőrkiütés erythema multiforme formájában, Stevens-Johnson szindróma, anafilaxia, urticaria, Lyell-szindróma;
- A laboratóriumi paraméterek közül: hiperglikémia, károsodott víz és elektrolit egyensúly, hyponatremia, hypokalaemia, glükózuria, hematuria;
- A Diakarba egyéb mellékhatásai: izomgyengeség, tranziens myopia.
Különleges utasítások
Az acetazolamidra való túlérzékenység jelenléte esetén életveszélyes körülmények fordulhatnak elő, mint pl. Fulmináns hepatikus nekrózis, aplasztikus anémia, agranulocitózis, Lyell és Stevens-Johnson szindrómák, hemorrhagiás diatezis. Ebben az esetben a Diacarba alkalmazását fel kell függeszteni.
A gyógyszert nem ajánlott több mint 5 napig egymás után használni, mivel a metabolikus acidózis kialakulásának kockázata nő.
Túladagolás esetén a következő tünetek alakulhatnak ki:
- Metabolikus acidózis;
- A víz és az elektrolit egyensúlyának megsértése;
- A központi idegrendszer megsértése.
Ebben az esetben tüneti és támogató terápiát kell végezni. A vér elektrolitszintjét, különösen a nátrium- és káliumszintet ellenőrizni kell, és ellenőrizni kell a vérsavtartalmat. A metabolikus acidózis kifejlődésével nátrium-hidrogén-karbonátot kell alkalmazni. A hemodialízis segít az acetazolamid eltávolításában.
Mivel a Diacarb álmosságot, szédülést és dezorientációt okozhat, ezért ajánlott tartózkodni a potenciálisan veszélyes mechanizmusoktól, amelyek nagy figyelmet igényelnek a terápia során.
analógok
Az acetazolamid a diakarb szerkezeti analógja.
A tárolás feltételei
Az utasítások szerint a diakarbot legfeljebb 25 Celsius fokos hőmérsékleten tárolják nedvességtől és közvetlen napfénytől védett helyen. Gyermekeinek gondoskodnia kell a kábítószerről. A gyógyszer eltarthatósága 5 év.