diszulfirámmal

A diszulfiram az alkoholfüggőség kezelésére szolgáló gyógyszer.

Kiadási forma és összetétel

kiadás:

• Disulfiram tabletták szájon át történő alkalmazásra, csomagolásonként 20 darab, 250 vagy 500 mg diszulfirramot tartalmaznak, valamint segédanyagok: polioxil 40 sztearát, sztearinsav, mikrokristályos cellulóz, hidroxi-propil-cellulóz, nátrium-keményítő-sztearát, kalcium-difoszfát;
• Disulfiram tabletták beültetéshez, 10 db, 100 mg diszulframint tartalmazó ampullákban. A gyógyszer segédanyagai a nátrium-klorid, mannit, PEG-6000.

A diszulfiram olaj formájában is kapható intravénás beadásra.

Használati utasítások

Az utasítások szerint a Disulfiram oralis tabletták jelennek meg a relapszus megelőzésére az alkoholizmus kezelésében.

Az implantációs tablettákat krónikus alkoholizmus kezelésére használják a krónikus nikkelmérgezés méregtelenítésére.

Ellenjavallatok

Az utasítások szerint a Disulfiram ellenjavallt az alábbi esetekben:

• Bronchiális asztma;
• Diabetes mellitus;
• tüdőtágulás;
• epilepszia;
• pajzsmirigy-túlműködés;
• Neuropszichiátriai betegségek;
• Súlyos veseelégtelenség;
• A terhesség és a laktáció ideje;
• A hematopoietikus rendszer betegségei;
• Súlyos szív- és érrendszeri betegségek;
• Kombinált kezelés fenitoin, metronidazol, izoniazid, szerek, amelyek tartalmaznak alkoholt;
• Emésztőrendszeri vérzés;
• glaukóma;
• Malignus tumorok;
• A gyomor-bél traktus fekélyesedése;
• A hallóideg ideggyulladása;
• Optikai ideggyulladás;
• A diszulfiramra vagy farmakológiai és szerkezeti analógjaira való túlérzékenység.

A disulfiramot óvatosan kell előírni, amikor:

• Veseelégtelenség;
• endarteriite;
• Májbetegség;
• Pszichózik a diszulframint tartalmazó alapok történetében;
• A remisszió során a gyomor-bélrendszer fekélyes elváltozásai;
• 60 évesnél idősebbek;
• A bronchopulmonáris rendszer patológiái, károsodott légzőszervi működés.

Adagolás és adminisztráció

Orális tabletták A Disulfiram napi 250-500 mg-ot tartalmaz. Az intravénás gyógyszert naponta 250-500 mg dózisban adják be.

Az implantátumokat subcutan varrják olyan testrészekbe, ahol zsírszövet van jelen: vállpengék, fenék, comb, has. Ugyanakkor 5-8 Disulfiram tablettát varrtunk be, a pontosabb adagot a kezelőorvos határozza meg, a betegség súlyosságától és a terápia hatékonyságától függően.

A Disulfiram sikeres alkalmazásának egyik fontos eleme a páciens azon akarta, hogy megszabaduljon az alkoholfüggőségtől.

Mellékhatások

A Disulfiram alkalmazása a következő mellékhatásokat okozhatja:

• Fémes íz a szájban;
• Viszkető bőr;
• tájékozódási zavar;
• Neuropszichiátriai rendellenességek;
• fejfájás;
• Memóriavesztés;
• Bőrkiütés;
• májgyulladás;
• Az alsó végtagok polyneuritis;
• sokk;
• Optikai ideggyulladás;
• A bőr kellemetlen szaga és a kolosztómiából való kisülés.

Az alkoholos gyógyszeres kezelés kombinációja okozhat:

• Súlyos szívritmuszavarok, akár halál;
• összeomlik;
• Angina pectoris;
• Légzési elégtelenség;
• A kóma kialakulása;
• Myocardialis infarctus;
• Agyi ödéma.

A Disulfiram terápia alkoholfogyasztása esetén a betegnek haladéktalanul méregtelenítő terápiát kell végezni, és orvosi felügyeletet kell biztosítania. A kifejezett mellékhatások kifejlődésével analitikus és tüneti kezelést kell bevezetni.

A Disulfiram hosszan tartó alkalmazásához mellékelni kell:

• Pszichózis alkoholos típus szerint;
• Agyi érrendszeri trombózis (szív- és érrendszeri betegségekben szenvedő betegeknél);
• gyomorhurut;
• Hepatitis C;
• Akut polyneuritis.

Különleges utasítások

A Disulfiram alkalmazása nem ajánlott a következőkkel kombinálva:

• Isoniazid (károsodott koordináció és viselkedés);
• Nitro-5-imidazolok (zavartság, deléciós rendellenességek);
• Fenitoin (toxikus tünetek a vér fenitoinszintjének gyors növekedése miatt). Ha a gyógyszerek együttes alkalmazása szükséges, javasolt a fenitoin plazmaszintjének monitorozása a terápia során;
• Warfarin és egyéb orális antikoagulánsok (a csökkent warfarinnak köszönhető vérzés kockázata a májban).

A diszulfiram együttes alkalmazása:

• A teofillin - gátolja a teofillin metabolizmusát, ezért az utóbbi dózist ki kell igazítani;
• Benzodiazepinek - a benzodiazepinek nyugtató hatásának fokozása lehetséges, ezért dózisuk korrekciója megköveteli;
• Triciklikus antidepresszánsok - növelhetik az alkohol intolerancia reakcióját.

Terhesség alatt a Disulfiram használata ellenjavallt, mivel veszélyes a magzat számára. A kezelés teljes időtartamára megbízható fogamzásgátló módszereket kell alkalmazni.

A Disulfiram terápia megkezdése előtt figyelmeztetni kell a beteg figyelmét az alkoholfogyasztás kategorikus tilalmára. Súlyos diszulfram-szerű reakció alakulhat ki a legkisebb adag (50 ml) alkohol bevétele után is.

A cardialis rendellenességekben szenvedő betegek paresztéziája esetén sürgős kórházi kezelés szükséges az agy trombózisának kizárásához.

Implantáció A diszulfiramot egy terápiás kezelés után végzik el, amelynek célja, hogy csökkentse a páciensnek az alkoholfogyasztását.

analógok

A Disulfiram szerkezeti analógjai és hasonló farmakológiai hatású gyógyszerek:

• Ekzorran;
• mol;
• Stoptil;
• Alkofobin;
• Antietil;
• Tetradin;
• ESPERAL;
• teturam;
• Antietan;
• Lidevin;
• Dizetil;
• Abstinil;
• Aversan;
• teturam;
• Nokzal;
• Radotera;
• Antietan;
• Kontrapot;
• Abrifid;
• Anticoli.

A tárolás feltételei

Az utasítások szerint a Disulfiramot 25 ° C-ig, közvetlen napfénytől és nedvességtől távol kell tárolni. A szájon át szedhető tabletták eltarthatósága A Disulfiram 5 év, az olajos oldat és az implantációs tabletták - 2 év.