dopamin

Dopamin - a kardiovaszkuláris rendszer betegségeinek kezelésére használt gyógyszer.

Kiadási forma és összetétel

A dopamin felszabadulása 25, 50, 100 és 200 mg ampullákban történő infúziós oldat készítésére szolgáló koncentrátum formájában.

A készítmény 5, 10, 20 vagy 40 mg dopamin-hidrokloridot és a következő segédanyagokat tartalmaz:

• Injekcióhoz való víz;
• Nátrium-metabiszulfit;
• 0,1 M sósavoldatot

Használati utasítások

A dopamint a posztoperatív, kardiogén, fertőző-mérgező, anafilaxiás és hipovolémiás sokk, akut cardiovascularis elégtelenség, mérgezés, hypotensio és "alacsony IOC" szindróma esetén alkalmazzák szívbetegeknél.

Ellenjavallatok

A dopamin alkalmazása ellenjavallt a készítményt alkotó aktív és segédkomponensekkel szembeni túlérzékenység esetén, hipertrófiás cardiomyopathiával, kamrai fibrillációval és pheochromocytomával.

Óvatosan a gyógyszert szívbetegségek, hypovolemia, myocardialis infarctus, metabolikus acidózis, hypercapnia, hypoxia, thyrotoxicosis, 18 év alatti gyermekek és a következő esetekben írják fel:

• diabétesz;
• Prosztata hyperplasia;
• Bronchiális asztma;
• Occluzív érbetegség;
• Zártszögű glaukóma.

A terhesség és a szoptatás ideje alatt a dopamin alkalmazása csak akkor megengedett, ha a terápia várható hatása jelentősen meghaladja a fejlődő magzat vagy csecsemő esetleges kockázatát.

Adagolás és adminisztráció

Az oldatot intravénásan adjuk be. Mielőtt 400-800 mg terméket adunk 250 ml 0,9% -os nátrium-klorid-oldatban vagy 5% -os dextrózoldatban hígítva. Az infúziós oldatot közvetlenül használat előtt kell elkészíteni.

A dopamin dózisát egyedileg határozzák meg. Átlagosan az inotróp hatás elérése és a diurézis növelése érdekében 100-250 μg hatóanyagot adagolnak percenként a betegeknek.

Intenzív sebészeti terápia során 300-700 μg dopamint használnak 1 percen át, szeptikus sokk esetén 75-150 mg / perc.

A gyógyszer maximális dózisa a gyermekek esetében 10 μg 1 kg testsúly per 1 perc.

Mellékhatások

A dopamin utasításai azt mutatják, hogy a gyógyszer egyes testrendszerekben mellékhatásokat okozhat:

• Angina pectoris, szívdobogás, tachycardia vagy bradycardia, mellkasi fájdalom, vérnyomáscsökkenés vagy -növekedés, QRS-komplexum kiterjedése, vezetési zavarok, érgörcs és kamrai aritmia (szív-érrendszer);
• Hányinger és hányás (emésztőrendszer);
• Fejfájás, szorongás, remegés és motoros nyugtalanság (idegrendszer).

A dopamin is okozhat allergiás, egyéb és helyi reakciókat, nevezetesen:

• Shock és bronchospasmus (bronchiális asztmában szenvedő betegeknél);
• Dyspnea, azotemia, piloerection és polyuria;
• A bőr alatti szövet és a bőr elhalása (ha a bőr alá kerül).

A dopamin túladagolás tünetei a tachycardia, a perifériás artériás görcsök, a vérnyomás túlzott mértékű emelkedése, fejfájás, dyspnea, angina pectoris, pszichomotoros agitáció és kamrai extraszstol.

Ilyen esetekben a dóziscsökkentés vagy a gyógyszeradagolás abbahagyása szükséges, a kudarc miatt a rövid hatású alfa-blokkolók és a béta-blokkolók receptje.

Különleges utasítások

A dopamin alkalmazását a sokkban szenvedő betegeknél a hypovolemiát a plazma és egyéb vérpótló folyadékok adagolásával kell igazítani. Az infúziót elektrokardiogram, vérnyomás, percnyi vérkeringés és diurezia ellenőrzése alatt kell elvégezni. Ha az infúzió során a vérnyomás egyidejű csökkenése nélkül csökken a diurézis, a gyógyszer adagját csökkenteni kell.

A MAO-gátló szereket az elmúlt 14-21 napban kapó betegeknél a Dopamin adagolása nem haladhatja meg a szokásos adag 10% -át. Ez annak köszönhető, hogy a MAO-gátlók fokozzák a gyógyszer presszor hatását, és így hányást, aritmia, fejfájás és egyéb hipertóniás válságok jelentkezhetnek.

Ha lehetséges, javasoljuk, hogy a megoldást nagyvérbe fecskendezzük be. Extravasáció esetén a szövetek nekrózis alakulhat ki, hogy megakadályozza, hogy azonnal bejutjon 0,9% -os nátrium-klorid-oldat (10-15 ml) vagy fentolamin (5-10 mg).

A gyógyszer gyógyászatilag nem kompatibilis az oxidálószerekkel, lúgos oldatokkal, vas-sókkal és tiaminokkal.

Figyelembe kell venni, hogy a dopamin szimpatomimetikus hatását fokozza a MAO-gátlók, az adrenosztimulánsok, a guanetidin és a diuretikus hatás - diuretikumok. A gyógyszer kardiotoxikus hatását fokozza az általános érzéstelenítés, a triciklikus antidepresszánsok, a szénhidrogén-származékok, a kokain és más szimpatomimetikumok. A béta-blokkolók és a butirofenonok gyengítik a gyógyszer kardiotoxikus hatását.

A dopamin gyengíti a methyldopa, a guanadrela, a guanethidine, a rauwolfia alkaloidok és a mecamilamin vérnyomáscsökkentő hatását.

A levodopával történő egyidejű alkalmazás esetén fokozza az aritmiák kockázatát.

analógok

A dopamin és a dopamin a gyógyszerrel azonos. A dopamin-analógok közé tartozik az Aurocard, a Korglikard, a Digoxin, a Celanid, a Novodigal és a Simdax.

A tárolás feltételei

Az utasításoknak megfelelően a dopamint jól szellőztetett helyen, a könnyű, száraz és gyermekektől távol, legfeljebb 25 ° C hőmérsékleten kell tárolni.

A gyógyszertárakból a gyógyszer felszabadulásra kerül. A koncentrátum eltarthatósági időtartama, a gyártó alapvető ajánlásainak megfelelően, három év.