A glibomet kombinált hipoglikémiás gyógyszer.
Kiadási forma és összetétel
Készíts tablettákat Glibomet, amely a hatóanyagokat tartalmazza:
- Metformin-hidroklorid - 400 mg;
- Glibenklamid - 2,5 mg.
A magnézium-sztearát, a mikrokristályos cellulóz, a kolloid szilícium-dioxid, a glicerin, a zselatin, a kukoricakeményítő és a talkum a Glibomet segédanyagaként működik.
20 db buborékcsomagolásban.
Használati utasítások
Az utasítások szerint a Glibomet a bigunidok és szulfonil-karbamid származékok, valamint egyéb hipoglikémiás gyógyszerek kezelésének meghiúsulása esetén 2-es típusú cukorbetegségben alkalmazható.
Ellenjavallatok
Az utasításoknak megfelelően a Glibomet használata tilos az alábbi esetekben:
- 1. típusú cukorbetegség;
- Tejsavas acidózis;
- Gesztációs diabétesz;
- Diabéteszes precoma, kóma, diabéteszes ketoacidosis;
- Súlyos rendellenes májfunkció;
- A hipoglikémia kialakulásának és az élelmiszercsillapításnak köszönhető körülmények;
- Akut állapotok, amelyek károsodott veseműködést okoznak (súlyos fertőzés, dehidratáció, kontrasztot jódtartalmú anyagok intravaszkuláris alkalmazása, sokk);
- Hipoxiát okozó állapotok (légzőszervi vagy szívelégtelenség, sokk, újabban bekövetkező szívinfarktus, légúti légúti megbetegedések);
- Súlyos veseelégtelenség;
- A periódus a radioizotópvizsgálat után 2 nappal, a jódtartalmú kontrasztanyagok alkalmazásával 2 nappal, valamint a jódtartalmú kontrasztanyagok alkalmazásával történik;
- porphyria;
- leukopenia;
- Fertőző betegségek, sérülések, gangréna, kiterjedt sebészeti beavatkozások, súlyos vérveszteség, égések és egyéb olyan körülmények, amelyek inzulinterápiát igényelnek;
- 2 nappal a műtéti beavatkozást megelőzően és 2 nappal;
- Akut alkohol-mérgezés, alkoholizmus;
- Terhesség és szoptatás ideje;
- 18 éves korig;
- Alacsony kalóriatartalmú étrend (kevesebb, mint 1000 kalória naponta);
- Dystrofikus betegségek (lipodystrophia, myotoniás dystrophia);
- Glükóz-6-foszfát-dehidrogenáz hiánya;
- A hatóanyag aktív vagy segéd összetevőivel szembeni túlérzékenység.
Óvatosan engedelmeskedett a Glibomet számára:
- Pajzsmirigy betegség;
- Az agyalapi mirigy vagy mellékvesekéreg elülső lebenyének csökkenése;
- Lázas szindróma;
A 60 évesnél idősebb betegeknél a Glibomet alkalmazása nem ajánlott, mivel a munkája nagy fizikai igénybevétellel jár, mivel fokozott a tejsavas acidózis kialakulásának kockázata.
Adagolás és adminisztráció
A Glybometet étkezés közben szájon át kell bevenni.
A kezelés dózisát és időtartamát a kezelőorvos külön-külön állapítja meg, a vércukor szintjétől és a szénhidrát anyagcsere állapotától függően.
A Glibomet kezdeti dózisa naponta 1-3 tablettát tartalmaz, ezt követően a vérglükóz optimális szintjének elérése érdekében kiigazítást végeznek. Naponta nem szabad több mint 6 tablettát alkalmazni.
Mellékhatások
A Glibomet alkalmazása a következő mellékhatásokat okozhatja a szervezet létfontosságú tevékenységének különböző rendszereiből:
- Emésztőrendszer: émelygés, hányás, hasmenés, étvágytalanság, fémes ízlés a szájban, hasi fájdalom, májen transzaminázok fokozott aktivitása;
- A hematopoietikus rendszer: thrombocytopenia, leukopenia, erythrocytopenia, pancytopenia, megaloblasztikus vagy hemolítikus anémia, agranulocytosis;
- Bőr: bőrkiütés, viszketés, erythema, urticaria, fényérzékenység;
- Központi idegrendszer: fejfájás;
- Metabolizmus: tejsavas acidózis, hipoglikémia;
- Egyéb mellékhatások: a Glibomet alkohollal - diszulfram-szerű reakcióval történő szedése mellett olyan tünetek társulnak, mint az arc bőrének vörössége és a test felsõ része, hányinger, hányás, fejfájás, magas vérnyomás, palpitáció.
A tejbacikózis és a hypoglykaemia a Glibomet túlzott dózisának alkalmazásával alakulhat ki.
A tejsavas acidózis tünetei:
- Légzési rendellenességek;
- Izomfájdalom;
- gyengeség;
- Hányinger és hányás;
- hasmenés;
- hipotermia;
- Hasi fájdalom;
- Reflex bradyarrhythmia;
- Az alacsony vérnyomás;
- Zavartság és tudatvesztés.
A hipoglikémia tünetei:
- gyengeség;
- Éhségérzés;
- izzadás;
- álmosság;
- A félelem érzése;
- szívdobogás;
- remegés;
- Paresztézia a szájban;
- A bőr pálmája;
- A mozgások összehangolásának megsértése;
- Ideiglenes neurológiai rendellenességek.
Ha a lactacidosis gyanúja merül fel, azonnal le kell állítani a Glibomet alkalmazását, és a beteget kórházba kell helyezni. A tejsavas acidózis leghatékonyabb kezelése a hemodialízis.
A nem kimutatott hipoglikémia esetén ajánlatos valami édes (cukor, méz, lekvár, édes tea). Ha eszméletvesztés tapasztalható, 40% -os dextrózoldatot intravénásan (40-80 ml) kell beadni és 5-10%
Különleges utasítások
A glibometás betegek kezelésének időszakában rendszeresen ellenőrizni kell a kreatinin szintjét a szérumban.
A kumarinszármazékok alkalmazása során fokozódnak a MAO, a fenilbutazon, a szulfonamidok, a béta-blokkolók, az etanol, a probenecid, a szulfonamid, a mikonazol, a ciklofoszfamid, a feniramidol, a szalicilátok, az allopurinol, az oxitetraciklin és a hipoglikémiás aktivitás gátlók.
Az orális fogamzásgátlók, az adrenalin, a barbiturátok, a tiazid-diuretikumok, a pajzsmirigyhormon-készítmények egyidejű alkalmazásakor a Glibomet hipoglikémiás hatása csökken.
analógok
A Glibomet szerkezeti analógjai:
- Bagomet Plus;
- Glyukonorm;
- Glyukovans.
A tárolás feltételei
Az utasításoknak megfelelően a Glibomet száraz, sötét, gyermekek elől elzárt helyen tárolódik. A gyógyszer eltarthatósága 3 év.