glukagon

A glukagon egy hipoglikémiás gyógyszer, amely szintén gátolhat.

Kiadási forma és összetétel

A glukagont liofilizátum formájában állítják elő ugyanazon hatóanyagú injekciós oldat készítéséhez.

A hatóanyag 666, 667, 668 és 669 ampullákban és injekciós üvegekben kapható. Egy 666 ampulla 0,001 g glukagon-hidrokloridot és 0,049 g laktózt tartalmaz; 667 - 0,001 g glükagon-hidroklorid és glicerin fenollal; 668 - 0,01 g glukagon-hidroklorid és 0,14 g laktóz; 669 - 0,01 g glukagon-hidroklorid és glicerin fenollal. Injekciós üvegekben a liofilizált por 1 mg (egyszeri adag) vagy 2 vagy 10 mg (újrafelhasználható formában) csomagolható. Az injekciós üvegben lévő liofilizátumhoz oldószer (5 vagy 10 ml) is van.

Használati utasítások

Az utasítások szerint a Glucagon a következőkre használható:

• A hipoglikémia;
• Hipoglikémiás kómával;
• A nyelőcső idegentestek elzáródásával;
• Pszichiátriai betegeknél;
• Béta-adrenerg blokkolók és BMKK mérgezés esetén;
• További diagnosztikai eszközként a gyomor és a belek radiográfiájához, MRI, számítógépes tomográfia, angiográfia, hysterosalpingográfia, diagnózis a vékonybél vérzéséből technéciummal jelzett vörösvérsejtekkel.

Ellenjavallatok

Az utasításoknak megfelelően a Glucagon nem alkalmazható, ha:

• A páciens fokozott érzékenységet mutat a glukagonhoz (ideértve a marhahús vagy a sertéshús-fehérjék történelmét is);
• Pheochromocytoma (a vérnyomás hirtelen emelkedése miatt);
• Insulinoma (intravénás) a hypoglykaemia paradox fejlődésének kockázata miatt;
• Diabetes mellitus (intravénás) a hyperglykaemia fokozott kockázatának köszönhetően.

Adagolás és adminisztráció

Az utasítások szerint a Glukagont szubkután, intramuszkuláris vagy intravénás adagolásra szánják.

Glucagon adagolás:

• Ha a hypoglykaemia a felnőttek és a 20 kg-nál nagyobb testtömegű gyermekeknél - 0,5-1 mg; 20 kg-nál kisebb - 0,5 mg (vagy 20-30 μg / kg súlyban). 15 percen belül a gyógyszer első injekciója után 1-2 alkalommal többször beadhatja ugyanabba az adagba;
• A gyomor - 2 mg intramuszkuláris vagy 0,5 mg intravénásan végzett vizsgálata során;
• A vastagbél vizsgálata során - 10 perccel az eljárás előtt 2 mg intramuszkulárisan;
• Béta-adrenerg blokkoló mérgezés esetén 5-150 mcg / testtömeg kg intravénás infúzióval, majd intravénásan csepegtetve (1-5 mg / h);
• A BCCA mérgezés esetén 2 mg intravénásan egyszer. A glukagon fenntartó dózisát a páciens állapotától függően választjuk ki;
• A nyelőcső idegentestek általi elzáródásával - 0,5-2 mg intravénásan. 10-12 perc elteltével a gyógyszer ismételt beadása lehetséges.

A liofilizátumot az adagolás előtt fel kell oldani oldószerrel vagy steril injekciós vízzel (ha 2 mg-nál nagyobb dózisban adják).

A Glukagon 1 mg / ml-nél nagyobb koncentrációban történő alkalmazása nem elfogadható.

Mellékhatások

Glucagon alkalmazása esetén mellékhatások alakulhatnak ki:

• Emésztőrendszer: hányinger és hányás;
• Cardiovascularis rendszer: tachycardia, átmeneti vérnyomásemelkedés;
• Allergiás reakciók: vérnyomáscsökkentés, bronchospasmus, urticaria,
• Egyéb: dehidratáció, hypokalaemia, súlyos myasthenia, myalgia, csökkent étvágy, egyes izomcsoportok görcsök, arrhythmia.

Különleges utasítások

A Glukagon használatakor szem előtt kell tartani, hogy:

• A kezelés alatt monitorozni kell a plazma glükózszintet;
• Ha a páciens teste nem reagál a glukagon bevezetésére, a dextrózt intravénásan kell beadni;
• Inzulinóma esetén a gyógyszer intravénás beadása először hyperglykaemiát, majd hipoglikémiát okoz;
• A gyógyszer túladagolása émelygés, hasmenés, "fékezhetetlen" hányás, dehidráció, hypokalaemia, fokozott vérnyomás, tachycardia manifesztálódik. Ilyen esetekben a beteg tüneti kezelést igényel. Ha a "rekedtség" hányás szükséges a rehidratáció elvégzéséhez és a kálium elvesztésének ellensúlyozásához;
• Azok a betegek, akik a gyógyszer beadása után alakultak ki hipoglikémia tünetei, be kell lépni a dextrózra (bármilyen módon);
• A pheochromocytomában szenvedő betegek hirtelen és erős vérnyomásesést tapasztalhatnak. Ilyen helyzetekben 5-10 mg fentolamin intravénás beadására van szükség;
• A diabéteszes betegeknek szigorúan be kell tartaniuk az orvos ajánlásait a hypoglykaemiás állapotok kialakulásának megakadályozására;
• A gyógyszer hatástalan a hipoglikémiában az alacsony szénhidráttartalmú étrend, a mellékvese elégtelenség és a krónikus hypoglycemia miatt, mivel hatással van a glikogén jelenlétére a májban;
• A mellékelt oldószeres oldat alapján előállítva legfeljebb 48 óra tárolható;
• Az injekcióhoz való vízzel készített oldatot nem szabad tárolni, azonnal fel kell használni.
• A glükagon a béta-blokkolók használatának hátterében a tachycardia és a megnövekedett vérnyomás kialakulásához vezethet;
• A hatóanyag fokozza az indirekt koagulánsok hatását és csökkenti az inzulin hatását.

analógok

A glukagon szerkezeti analógjai a HypoCyte és a GlucoGen.

A tárolás feltételei

A gyógyszert hűvös helyen tárolják, korlátozott hozzáféréssel a gyermekekhez.