A kanamicin az amino-glikozid-csoport széles spektrumú antibakteriális gyógyszere, amelyet fertőzési és gyulladásos megbetegedések kezelésére alkalmaznak, amelyeket mikroorganizmusok okoznak, ideértve tuberkulózis.
Kiadási forma és összetétel
A hatóanyag por alakban kapható i / m-be és / vagy a bevezetéshez, valamint orális beadásra alkalmas tabletták formájában.
A kanamicin port 10 ml-es ampullákban értékesítik, amelyek 1, 10, 50 db-os kartonpapír csomagolásban vannak elhelyezve.
A Kanamycin hatóanyag parenterális beadásra a kanamicin-szulfát.
1 injekciós üveg 1 g vagy 500 mg kanamicin-szulfát.
A kanamicin tabletták hatóanyaga kanamicin-monoszulfát. 1 tabletta 0,125 g vagy 0,25 g (125 000 és 250 000 U) hatóanyagot tartalmaz.
Használati utasítások
A kanamicin parenterális alkalmazásának jelzései:
- Fertőző és gyulladásos betegségek, amelyeket a hatóanyagot érzékeny mikroorganizmusok okoznak;
- Tuberkulózis a mycobacteriumok rezisztenciájával az ftivazidu és a streptomycin számára.
A gyógyszer belsejében a következő jelzések szerint kell előírni:
- Az érzékeny mikroflóra által okozott bélfertőzések, különösen az enterocolitis, a baktériumos vastagbélgyulladás, a hasmenés, a bélsárgás;
- Felkészülés a gyomor-bélrendszer szervi beavatkozására.
A kanamicint helyileg szemészetileg alkalmazzák olyan betegségek kezelésére, mint a kötőhártya-gyulladás, keratitis, blepharitis, szaruhártya fekélyek.
Ellenjavallatok
A Kanamycin nem ajánlott ilyen betegségek kezelésére:
- Fokozott egyéni érzékenység az aminoglikozidokhoz;
- A meghallgatás csökkenése, különösen a hallóideg vereségével;
- Májműködési zavar;
- Az emésztőrendszer akadályozása.
A Kanamycin parenterális adagolásának ellenjavallatai:
- Gesztációs periódus;
- Neuritis VIII pár az FMN-ből;
- Súlyos krónikus veseelégtelenség uremia és azotemia mellett.
Adagolás és adminisztráció
A kanamicint beletesszük a csepegtetőbe (in / m) az üregbe.
Intravénás csepegtetéses infúzióval 0,5 g egyetlen dózist 200 ml 5% -os dextrózoldatban feloldunk és 60-80 csepp per perc sebességgel injektálunk.
A kanamicint a következőképpen írják elő:
- A tuberkulózissal. Csak a / m értékre van megadva. A felnőtt betegek 1 g-ot naponta egyszer vagy napi 2-szer 0,5 g-ot kapnak. A gyermekek naponta 0,015-0,02 g / kg, de legfeljebb 0,5-0,75 g-ot adnak hozzá.
- Nem tuberkulózis jellegű fertőzésekkel. Felnőtt betegek esetében az egyszeri adag 0,5 g, a napi adag 1-1,5 g, a maximális napi adag pedig -2 g, a terápia időtartama 5-7 nap. A gyermekek csak 0,05 g / kg napi adagot kapnak naponta. A gyermekek számára az élet első hónapját és a koraszülötteket csak egészségügyi okokból szabad használni.
Orálisan, egyszeri adag felnőtteknek - 0,5-1 g gyermekeknek - 50 mg / kg naponta. A felvétel gyakoriságát az orvos határozza meg.
A légzőrendszer és a tüdő tuberkulózis fertőzéseinek kezelésében a gyógyszert hő-nedves belégzés és aeroszol formájában alkalmazzák. A por (0,25-0,5 g) 3-5 ml 0,9% -os nátrium-klorid-oldatban vagy desztillált vízben oldjuk. Felnőttek esetében az egyszeri adag 0,5 g, a gyermekek esetében 5 mg / kg. A gyógyszer sokfélesége - naponta kétszer. Ugyanakkor a napi adag felnőtteknek 0,5-1 g, a gyermekek esetében - 15 mg / kg. Az akut megbetegedések kezelésének időtartama 7 nap, a tüdő tuberculosis esetében - 30 nap vagy több, krónikus tüdőgyulladás esetén - 15-20 nap.
Az üregben (hasi, izületi, pleurális) 10-25 ml vizes oldat 0,25% -os öblítéséhez. Intraperitoneálisan 500 mg-ot adtak be. Peritoneális analízis esetén 1-2 g port kell feloldani a dialízis folyadékban (500 ml).
A kezdeti dózist a testtömeg alapján számítják ki.
Veseelégtelenségben szenvedő betegeknél csökkentse a dózist vagy növelje az injekciók közötti időközöket.
Mellékhatások
- Az idegrendszer részéről: gyengeség, álmosság, fejfájás, neurotoxikus hatás (zsibbadás érzés, bizsergés, paresztézia, izomrángás, epilepsziás görcsrohamok) parenterálisan adva; néha neuromuszkuláris blokád;
- A hematopoietikus rendszerből: thrombocytopenia, granulocytopenia, leukopenia, anaemia;
- Az emésztőrendszer részeként: hasmenés, émelygés, hányás, rendellenes májműködés; hosszan tartó lenyeléssel - hasmenés, hasmenés, habos, fényes, olajos széklet;
- A húgyúti rendszer részeként: a szomjúság, csökkenés vagy a vizelési gyakoriság növekedése, veseelégtelenség;
- Az érzékszervek részéről: szédülés, mozgás diszkordálása, füllelés vagy fülcsengés érzése, halláskárosodás, néha visszafordíthatatlan süketség, akusztikus ideggyulladás; helyi alkalmazás esetén - szakadás, idegen testszenzáció a szemben, szemhéjödéma;
- Allergiás reakciók: hiperémia, viszketés, bőrkiütés, láz, angioödéma.
Különleges utasítások
A kanamicin nem ajánlott egyszerre vagy egymás után alkalmazni olyan antibakteriális gyógyszerekkel, amelyek nephrotoxikus és ototoxikus tulajdonságokkal rendelkeznek, valamint diuretikumokat és izomrelaxánsokat.
Csak egészségügyi okokból, a Kanamycin óvatosan alkalmazva veseelégtelenségben, botulizmusban, parkinsonizmusban, myasthénában idős betegeknél.
A Kanamycin terápiával a veseműködést monitorozni kell.
A húgyutak fertőző és gyulladásos betegségeivel járó betegeknek nagy mennyiségű folyadékot kell bevenni.
Kábítószer-kölcsönhatás
A kanamicin hatása csökkenti a béta-laktám antibiotikumok egyidejű alkalmazását súlyos krónikus veseelégtelenségben szenvedő betegeknél.
A nephro- és ototoxicitás kockázata a Kanamycin és a vankomicin, a ciszplatin, a polimixin és a nalidixikus sav esetén megnő.
Növelje a kanamicin koncentrációját a szérumban és növelje a toxicitást: NSAID-ok, szulfonamidok, penicillinek, cefalosporinok, diuretikumok (különösen furoszemid).
A kanamicin növeli a polimixinok, általános érzéstelenítők és gyógyító szerek myorelaxáló hatását, csökkenti az anti-myastheniás gyógyszerek hatását.
Gyógyszerészetileg inkompatibilis Kanamycin viomicinnel, nitofurantoinnal, eritromicinnel, amfotericin B-vel, capreomicinnel, cefalosporinokkal, heparinnal, penicillinekkel, monomicinnel, gentamicinnel vagy sztreptomicinnel.
Ha a metoxi-fluoruránnal egyidejűleg alkalmazzák, a parenterális adagolásra szolgáló polimixin és a neuromuszkuláris átvitelet blokkoló egyéb szerek növelik a nephrotoxikus hatások és a légzési depresszió kockázatát.
A tárolás feltételei
Tárolja sötét helyen, maximum 25 ° C hőmérsékleten.
Felhasználhatósági időtartam - 2 év.