Kapozid

A Caposide egy kombinált gyógyszer, melynek vérnyomáscsökkentő és vizelethajtó hatása van.

Kiadási forma és összetétel

Caposid dózisforma - ovális kettős domború tabletták szulfidszerű szaggal (mindegyik 14 db buborékcsomagolásban, 2 doboz egy kartondobozban).

Aktív összetevők (1 tabletta):

• Captopril - 50 mg;
• Hidroklorotiazid - 25 mg.

Kiegészítő komponensek: sztearinsav, előzselatinált kukoricakeményítő, magnézium-sztearát, mikrokristályos cellulóz, laktóz.

Használati utasítások

A kapozidot magas vérnyomásban alkalmazzák.

Ellenjavallatok

• Az alacsony vérnyomás;
• Kardiogén sokk;
• Krónikus szívelégtelenség;
• Mitralis stenosis;
• Aorta stenosis;
• tachycardia;
• Hypertrophia obstruktív cardiomyopathia;
• Angioödéma az ACE-gátló alkalmazásából származó történelem során;
• Elsődleges hiperaldoszteronizmus;
• Súlyos veseelégtelenség (anuria, szérum kreatinin több mint 1,8 mg / dl vagy QC kisebb, mint 30 ml / perc);
• Veseátültetés utáni állapot;
• Kétoldali veseartéria szűkület vagy egy vese artéria stenosis;
• Súlyos rendellenes májfunkció (precomatos állapot vagy májkóma);
• terhesség
• Szoptatási időszak;
• 18 éves korig;
• A kaposiddal szembeni túlérzékenység;
• Túlérzékenység szulfonamid-származékokra vagy tiazid-diuretikumokra (mivel kereszt-allergiás reakciók kialakulásának lehetősége).

A következő esetekben a gyógyszert rendkívüli óvatossággal és folyamatos orvosi felügyelet mellett kell alkalmazni:

• Enyhe veseelégtelenség (ha a szérum kreatinin értéke kisebb, mint 1,8 mg / dl vagy CC 30-60 ml / perc);
• Proteinuria (napi több mint 1 g);
• A gyógyszer nem korrekciós hypokalaemia;
• hypercalcaemia;
• hypovolemia;
• hyponatraemia;
• köszvény;
• Kollagének és egyéb autoimmun betegségek, beleértve a szisztémás lupus erythematosus, scleroderma és periarteritis nodosa;
• Az idősek több mint 65 évesek;
• Lítium, glükokortikoszteroidok, immunszuppresszánsok, citotoxikus gyógyszerek, allopurinol és procainamid egyidejű alkalmazása.

Adagolás és adminisztráció

A Capozide-t szájon át kell bevenni naponta 1 alkalommal, 1 tabletta 1 órával étkezés előtt.

Mellékhatások

• Cardiovascularis rendszer: az arc bőrének kipirulása, tachycardia, fejfájás, szívverés érzés, szédülés, lábfej duzzanata, hőérzet, súlyos artériás hypotensio (ortosztatikus is), gyengeség és szédülés tünetei; ritkán - ájulás; hosszantartó vagy súlyos vérnyomáscsökkenés - Raynaud-szindróma, stroke, myocardialis infarktus, átmeneti agyi keringés;
• Víz és elektrolit anyagcsere: szomjúság és szájszárazság; ritka esetekben csökkent könnytermék;
• Légzőrendszer: száraz köhögés és hörgőgörcs; ritkán - rhinitis, sinusitis, laryngitis, légzési elégtelenség;
• Emésztőrendszer: székrekedés vagy hasmenés, hányinger, hányás, hasi fájdalom, gyomortáji diszkomfort, étvágytalanság, hepatitisz, vérzéses hasnyálmirigy-gyulladás, akut epehólyag (epekövesség), hyperbilirubinaemia, emelkedett máj transzamináz, kolesztatikus sárgaság; hosszan tartó használat - ízes betegségek, íny-hiperplázia;
• Hematopoietikus rendszer: hematokrit, leukopénia, trombocitopénia, vérszegénység (ideértve a hemolitikus és aplasztikus formákat), az antinukleáris antitestek titerének, az eozinofilinek, a neutropenia (agranulocitózis és pancitopénia kialakulásáig, különösen az immunszuppresszánsok, prokainamid vagy allopurin együttes alkalmazásával).
• Központi és perifériás idegrendszer: fáradtság és fejfájás; ritkán alvászavarok, álmosság, depresszió, gyengeség, szédülés, ataxia, tinnitus, görcsök, látászavarok, paresztézia, depresszió, remegés;
• A húgyúti rendszer: oliguria, poliuria, glycosuria, proteinuria, pollakiuria; ritka esetekben (különösen veseelégtelenségben szenvedő betegeknél) - hyponatremia, a karbamid, kreatinin és káliumionok szérumkoncentrációjának növekedése (a hyperkalemia kockázata szintén magas a cukorbetegeknél); hosszan tartó használat - csökkent vesefunkció és nephritis;
• Metabolizmus: hiperglikémia, hiperlipidémia, hypermagnemia, hiperurikémia (a köszvény felgyorsulása esetén);
• Bőrgyógyászati ​​reakciók: exfoliatív dermatitis, erythema multiforme, Stevens-Johnson szindróma, bőrkiütés (exanthema), mérgező epidermális nekrolízis. Ezeket a változásokat az ízületek és az izmok fájdalma kíséri, a hőmérséklet emelkedése, a vasculitis kialakulása. Egyes esetekben alopecia, fényérzékenység, onokolízis, psoriasis-szerű bőrváltozások figyelhetők meg;
• Allergiás reakciók: végtagok, arc, ajkak, gége, nyálkahártyák, garat és / vagy nyelv angioödéma; ritkán - csalánkiütés;
• Egyéb: a myopia előrehaladása, impotencia.

Ha túl magas dózisú kaposidot ad, akkor növelheti a mellékhatások súlyosságát. Ebben az esetben tüneti kezelést kell feltüntetni.

Különleges utasítások

A Capozid alkalmazása előtt meg kell vizsgálni a vesék funkcionális állapotát és ki kell javítani a víz-só egyensúlyt (ehhez csökkenteni kell az adagot, vagy teljesen lemondani kell a korábban megadott vizelethajtókról).

A Caposid szedésének megkezdésekor a vérnyomás túlzott mértékű csökkenése (vérnyomás) lehetséges, különösen súlyos magas vérnyomás (beleértve a vese eredetét), szív- és veseelégtelenségben szenvedő betegeknél.

A Caposid szedésének teljes időtartama alatt a plazmában a plazma plazmakoncentrációja és kalciumszintje (különösen az idősek és a glükokortikoszteroidok, a szívglikozidok vagy a hashajtó gyógyszerek), a húgysav, a glükóz, a kreatinin, a karbamid, a lipidek (pl. trigliceridek és koleszterin).

A laboratóriumi paraméterek és a vérnyomás különösen óvatos ellenőrzése szükséges az idősebb (65 év feletti), veseelégtelenségben szenvedő betegeknél, csökkent víz és elektrolit egyensúly esetén, súlyos (ideértve a veseelégtelenséget is) súlyos artériás hypertonia, dekompenzált krónikus szívelégtelenség és az immunszuppresszánsokat, lítiumsókat, allopurinolt vagy procainamidot szedő betegek esetében is.

Duzzadt nyirokcsomók, láz, pharyngitis és / vagy laryngitis jelei esetén a perifériás vérképet azonnal elemezni kell.

Az anafilaxiás reakciók kockázata megnövekszik, ha a kaposidot hemodialízis során alkalmazzák nagy permeabilitású dialízis membránokat (például poliakrilnitril-metil-szulfonátot).

A gyógyszerfelvétel ideje alatt gondosan kell eljárni a potenciálisan veszélyes tevékenységek során, ideértve a következőket: autó vezetés közben.

Kábítószer-kölcsönhatás

A kaposid és a prokainamid együttes alkalmazásával, valamint a tubuláris szekréciót gátló gyógyszereknél fokozódik az immunszuppresszív hatás kockázata.

A Capozid fokozza a hatásos hatású etanol és nem-depolarizáló izomrelaxánsok hatását, növeli a szalicilátok neurotoxicitását, növeli a plazmában a digoxin tartalmát 15-20% -kal, növeli a propranolol biohasznosulását.

A gyógyszer csökkenti a kinidin kiválasztódását, csökkenti az anti-köszvényes és orális hipoglikémiás szerek, a noradrenalin és az epinefrin hatását. Erősíti a szívglikozidok mellékhatásait, különösen olyan gyógyszerekkel kombinálva, amelyek növelik a magnézium és káliumionok kiválasztódását és / vagy gátolják a kalciumionokat (például diuretikumok, hashajtók, mellékvese hormonok, szalicilátok, karbenoxolon, amfotericin B és penicillin G).

A hidroklorotiazid fokozhatja a műtét során alkalmazott érzéstelenítő iniciátorok és anesztetikumok hatását (például gallám-trietohidid és tubokurarin-klorid).

A cimetidin lelassítja a captopril metabolizmusát a májban, ezáltal növeli plazmakoncentrációját.

A hidroklorotiazid felszívódását és a caposid vérnyomáscsökkentő hatását nem szteroid gyulladáscsökkentő szerekkel (beleértve az indometacin és COX inhibitorok) és asztali sóval lehet csökkenteni. A triciklikus antidepresszánsok, az etanol, a hipnotikumok, a MAO-gátlók, a ganglioblokkó, a béta-blokkolók, a tiazid-diuretikumok, a verapamil, a nitrátok és más vérnyomáscsökkentő szerek növelhetik vérnyomáscsökkentő hatásának súlyosságát.

A hidroklorotiazid felszívódását a kolesztipol és a kolestiramin késleltetheti vagy csökkentheti.

A methenamin fokozza a vizelet lúgos reakcióját, ami csökkentheti a hidroklorotiazid hatását.

A Caposid diuretikus hatását olyan szerek fokozzák, amelyek intenzíven kötődnek a fehérjékhez.

A lítiumkészítményekkel történő egyidejű alkalmazás esetén lítiumionok eliminációját lassíthatja, és ennek következtében fokozhatja a központi idegrendszerre és a szívre gyakorolt ​​káros hatásokat.

A hidroklorotiazid jelentősen gyengíti az orális antikoagulánsok, a szulfinpirazon és a probenecid hatását, ezért szükség lehet a dózisuk módosítására.

A hidroklorotiazid hyperuricemic, hyperglycemic és antihypertensiv hatása növeli a diazoxidot. Ha ezt a kombinációt kell használni, ellenőriznie kell a húgysav koncentrációját és a vércukorszintet.

A methyldopa egyidejű alkalmazása növeli a vörösvérsejtek hemolízisének kockázatát.

Káliummegtakarító diuretikumokkal (triamterén, amilorid és spironolakton) kombinálva kálium-sók és heparin, hyperkalemia alakulhat ki.

A tárolás feltételei

Tartsa távol a gyermekektől, száraz helyen, maximum 25 ° C hőmérsékleten.

Felhasználhatósági időtartam - 3 év.