Kaverdzhekt

Kaverdzhekt - prostaglandin E1 gyógyszer, amelyet merevedési zavar kezelésére használnak.

Kiadási forma és összetétel

A Kaverdzhekta dózisforma egy liofilizátum, amelyből egy oldatot készítenek intracaverno adagolásra (injekciós üvegekben, 1 db mindegyik műanyag dobozban, oldószerrel együtt egy fecskendőben, 2 tűvel és 2 szalvétával).

A hatóanyag hatóanyaga az alprostadil, egy injekciós üvegben 10 vagy 20 mg lehet.

Használati utasítások

• Pszichogén, érrendszeri, neurogén és vegyes etiológiájú herpeszes diszfunkció;
• A merevedési zavar diagnosztizálása (a diagnosztikai vizsgálatok mellett).

Ellenjavallatok

A Kaverdzhekta használatával szembeni erős ellenjavallatok:

• A pénisz anatómiai deformitása (Peyronie-betegség, szögképződés vagy kavargó fibrózis);
• Penis implantátum jelenléte;
• Olyan betegségek, amelyek előidézhetik a priapizmus kialakulását (beleértve a leukémia, myeloma, sarlósejtes vérszegénység);
• Uretrális szűkület;
• hypospadias;
• Szexuális úton terjedő betegségek;
• 18 év és 75 év feletti életkor.
• Ismert túlérzékenység az alprostadilra;

Továbbá a gyógyszert nem írják fel olyan férfiaknak, akiknek a neme nem ajánlott vagy ellenjavallt.

Az alábbiakkal diagnosztizált betegeket folyamatosan megfigyelés alatt kell tartani a kezelés ideje alatt:

• húgycsőgyulladás;
• balanitis;
• Vénás trombózis vagy hajlam;
• Fokozott vér viszkozitás;
• polycithemia;
• thrombocytopenia;
• Ischaemiás szívbetegség;
• Krónikus szívelégtelenség;
• Tüdőbetegség.

Adagolás és adminisztráció

Az első injekciókat az orvosi rendelőben végzik. A gyógyszer önadagolása csak részletes utasítás után lehetséges és az öninjekció technikájának elsajátítása.

A liofilizátumból egy oldatot készítünk intracaverno adagolásra. Ehhez csak a mellékelt oldószert vagy injektálható vizet használjon 0,9% benzil-alkohollal. Hígítás után a kapott oldat térfogata 1,13 ml. A Kaverdzhekt adagjától függően 1 ml oldat 10,5 vagy 20,5 μg alprostadilt tartalmaz, amelyből 10 vagy 20 μg injekció beadása a szervezetbe az injekció beadása után (0,5 μg elveszett az injekciós üveg és a fecskendő falán lévő adszorpció miatt). Az oldatot a pénisz proximális harmadának dorsolaterális részébe viszik 27-30 g 13 mm hosszú és 13 mm hosszú tűvel.

Az egyes betegekhez szükséges dózist óvatos titrálással kell kiválasztani, figyelembe véve az erekciós választ. Az optimális az a dózis, amely hosszú idejű, de legfeljebb 60 percig tartó erekciót okoz. Ha az injektált dózisra nincs reakció, akkor a következő egy órán belül beadható, ha van reakció. A pácienst az orvos felügyeletével kell ellátni mindaddig, amíg a teljes detumescencia nem fordul elő (az erekció megszűnése és a péniszméret csökkentése).

Ajánlott adagolási módok:

• A neurogén etiológia merevedési zavarai esetén: a kezdeti dózis 1,25 mcg, a második injekció 2,5 mcg, a harmadik pedig 5 mcg, és az optimális adag eléréséig az inkrementális növekedés 5 mcg;
• Pszichogén, vaszkuláris vagy vegyes etiológiájú merevedési zavarok esetén: a kezdeti dózis 2,5 μg, a második injekció 5 μg az első injekcióra adott részleges választ és 7,5 μg válasz nélkül, majd az optimális dózis eléréséig az inkrementális növekedés 5 -10 μg.

A fenntartó adag 5-20 mcg. Nem ajánlott dózisok több mint 60 mg.

Az erekciós rendellenességek diagnózisának további eszközeként a Kaverdzhekt-et egyszer adják be olyan adagban, amely normális erekciót okoz.

Az otthoni önigazítást az orvos által előírt adaggal kell kezdeni. Szükség esetén változtassunk orvosával. Az ajánlott adagolási gyakoriság legfeljebb hetente háromszor. Naponta csak egy adagot lehet beadni. Az erekció rendszerint 5-20 perccel az injekció beadása után következik be.

Az öninjekciózás szabályai:

1. Mosson kezet szappannal és vízzel;
2. Távolítsa el a műanyag kupakot a palackból;
3. A mellékelt szalvéták egyikével törölje le az injekciós üveg gumidugóját;
4. Vegye ki a 22G11 / 2 jelű nagy tűt (ne vegye le a védősapkát!) És csatlakoztassa egy fecskendőhöz;
5. Óvatosan vegye le a kupakot;
6. Tartsa a fecskendőt a tűvel felfelé úgy, hogy a dugattyút "1 ml" jelzéssel távolítsa el a felesleges oldószer eltávolítására;
7. Az injekciós üveg gumidugóját kb. Közepén egy tűvel átitassa, és oldószert adjon hozzá;
8. Óvatosan tartsa meg az injekciós üveget a fecskendővel, mint egy, a keringtetésig, amíg teljesen fel nem oldódik;
9. Fordítsa fejjel lefelé az üveget;
10. Miután meggyőződött arról, hogy a tű hegye a folyadék szintje alatt van, lassan vonja le az oldatot a fecskendőbe a kívánt jelre;
11. Könnyedén megérintse a fecskendőt a buborékok eltávolítására;
12. Távolítsa el a tűt a palackból és tegyen rá egy védősapkát;
13. Nyissa ki a csomagot a 27G1 / 2 méretű második tűvel, de ne érje el;
14. Távolítsa el a tűt egy nagy fecskendővel ellátott védősapkával és tegye félre;
15. Tartsa a fecskendőt egy kézben, vegye le a kisebb tűt a nyitott csomagolásból, és csatlakoztassa a fecskendőhöz a kupak eltávolítása nélkül;
16. Vegyünk egy kényelmes helyet - ülve, fekvő vagy állva;
17. A hüvelykujj és a mutatóujj, hogy a fejét a pénisz. Húzza meg a péniszt, és határozottan vegye le a kezét, hogy ne csússzon ki az eljárás során. A körülmetélkedett férfiakat fecsétnek kell adni az injekció pontos helyének meghatározásához;
18. Óvatosan kezelje az injekció helyét egy másik szalvétával, és tegye félre;
19. Fogja a fecskendőt hüvelykével és mutatóujjával, magabiztos mozgással 90 fokos szögben, tegye be a tűt;
20. Lassan nyomja meg a dugattyút hüvelykujjával vagy mutatóujjával mindaddig, amíg a teljes oldat be nem kerül;
21. Távolítsa el a tűt;
22. Tartsa mindkét oldalán a péniszet, nyomja be a betétet az injekció beadásának helyére, és tartsa kb. 3 percig, vagy amíg a vér meg nem áll;
23. Gyűjtsön össze minden használt anyagot, és dobja el őket.

Az injekciót csak az orvos által feltüntetett helyeken szabad elvégezni, megpróbálja elkerülni az erekbe esést. A gyógyszer ismételt beadását alternatív módon kell végrehajtani a pénisz egyik és másik oldalán, új pontot választva a megfelelő oldalon.

Mellékhatások

A Kaverdzhekta leggyakoribb helyi mellékhatása a betegek körülbelül 37% -ában megfigyelhető a péniszben szenvedő fájdalom. Az esetek 4% -ában túlzottan hosszú erekció következik be (4-6 óra), 3% -ban - hematóma, 2% -ban - ecchymosis az injekció beadásának helyén. Az utolsó két reakció főleg a helytelen beadási technikákhoz kapcsolódik. A betegek 3-4% -ánál rostos csomók képződnek, pajzsmirigy-fibrosis alakul ki, beleértve az angulációt és Peyronie-betegséget.

Nagyon ritkán (az esetek 1% -ánál kevesebb) a következő helyi reakciók lehetségesek: priapizmus (több mint 6 órán keresztül történő felépítés), vérzés, gyulladás, viszketés és duzzanat az injekció beadásának helyén, balanitis, hóérzet kialakulása a péniszben vagy zsibbadásban, irritáció, bőr túlérzékenysége, vérzés a húgycsőből, erythemából, fimózisból, gombás fertőzésből, fájdalmas erekcióból, csökkent ejakulációból, vénás vérkeringésből a kavargó testekből.

Viszonylag gyakori szisztémás reakciók: fokozott vérnyomás, fejfájás, szédülés, influenza-szerű szindróma, fájdalom-szindróma, köhögés, orrdugulás, felső légúti fertőzések, sinusitis, prostatitis.

Nagyon ritkán (az esetek kevesebb, mint 1% -a) vannak: a herék testének megvastagodása és / vagy duzzanata, a herezacskó duzzadása vagy vörössége, a herékben a melegség érzése, a herékben és / vagy a herezacskóban, a spermatocele, a hematuria, a megnövekedett vagy károsodott vizeletürítés, kóros fájdalom, értágulat, tachycardia, perifériás érbetegségek, vérnyomáscsökkenés, supraventricularis extrasystol, hypoesthesia, vasovaginális reakciók, izomgyengeség, bőrkiütés, viszketés, viszketés, hyperhidrosis, szájszárazság, hányinger, emésztőrendszeri görcsök, exacerbatio, hyperhidrosis, szájszárazság, hányinger, emésztőrendszeri görcsök nya kreatinin szérum, pupillák kitágulása.

A pulzusszám emelkedését és a vérnyomás csökkenését figyelték meg, amikor a Kaverdzhekt-et 20-30 μg-nál nagyobb dózisban adták be, ezért ezek a tünetek valószínűleg dózisfüggőek, de klinikai jelentősége nincs. Bizonyíték van arra, hogy csak három beteget kényszerítettek a kezelésre a tünetekkel járó hipotenzió miatt.

Túladagolás tünetei: fájdalom a péniszben, elhúzódó erekció és / vagy priapizmus. A merevedési funkció lehetséges visszafordíthatatlan romlása. Ha az erekció 6 óránál rövidebb ideig tart, csak orvosi megfigyelés szükséges, mivel a spontán detumescencia gyakran fordul elő. Ha az erekció 6 óránál hosszabb ideig fennáll, egy alfa-adrenerg utánzó (adrenalin, etilefrin, efedrin, fenilefrin) injekciót hajtanak végre, vagy a vértől elválasztják a kavargó testektől. Bizonyos esetekben sebészeti beavatkozásra lehet szükség.

Különleges utasítások

A Kaverdzhekta elkezdése előtt az erekciós zavarok okait kell diagnosztizálni.

Az öngyógyítást végző betegeknek mindig az orvoshoz kell fordulniuk, különösen az elején dózismódosításra lehet szükség. A jövőben ajánlatos háromóránként meglátogatni az orvost a terápia biztonságosságának és hatékonyságának értékelésére, és szükség esetén módosítsa az adagot.

Intracaverno adagolás esetén enyhe vérzés alakulhat ki. A kockázat az antikoagulánsokkal, például heparinnal vagy warfarinnal kezelt betegek körében fokozódik.

A MAO-gátló vagy alfa-adrenerg mimetikumban szenvedő férfiak hosszan tartó erekciója hipertóniás válságot eredményezhet.

Kábítószer-kölcsönhatás

A Kaverdzhekt nem keverhető és / vagy egyidejűleg nem adható más gyógyszerekkel, beleértve az erekciós rendellenességek kezelésére szánt gyógyszereket is.

A tárolás feltételei

Az eredeti csomagolásban gyermekek elől elzárva, legfeljebb 25 ° C-on tárolandó. Ne fagyassza le vagy hűtsön!

Felhasználhatósági időtartam - 2 év.