A Kofitsil Plus kombinált anesztetikum és lázcsillapító gyógyszer.
Kiadási forma és összetétel
A Kofitsil Plus tabletták formájában készül (10 db buborékfóliában vagy 6 db vagy 10 db buborékcsomagolásban, 1-5 csomag dobozban).
Az 1 tabletta összetétele tartalmazza a hatóanyagokat:
- Acetil-szalicilsav - 300 mg;
- Paracetamol - 100 mg;
- Koffein - 50 mg.
Használati utasítások
A Kofitsl-Plus-t olyan mérsékelt és gyenge súlyosságú különböző fájdalom-szindrómás felnőttek számára írják fel, beleértve a fejfájást, fogfájást, migrént, neuralgiát, arthralgiát, myalgiát és algomenorrhoeát (menstruációs fájdalom).
A gyógyszert felnőttek és 15 év alatti gyermekek is használják, megfázással és más fertőző és gyulladásos betegségekkel együtt, magas testhőmérséklet mellett.
Ellenjavallatok
- Emésztőrendszeri vérzés;
- A gyomor-bélrendszer eróziós és fekélyes elváltozásai (akut fázisban);
- Fokozott hajlam a vérzésre;
- Olyan betegségek hiánya vagy teljes kombinációja, mint például a bronchiális asztma, a paranasalis sinusok visszatérő polipozitása és az acetilszalicilsav vagy egyéb nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek (ideértve a történelmet is) intoleranciája;
- K-vitamin hiány;
- Hemorrhagiás diatezis (trombocitopén purpura, von Willebrand-féle betegség, hemofília, telangiectasia, trombocitopénia, hipoprotrombinémia);
- Portál magas vérnyomás;
- Súlyos iszkémiás szívbetegség;
- Aorta aneurizma boncolása;
- Glükóz-6-foszfát-dehidrogenáz hiánya;
- Alvási zavarok;
- Súlyos artériás hipertónia;
- Fokozott izgatottság;
- glaukóma;
- Kísérő vérzéses műtét;
- Terhesség és szoptatás;
- 15 éves korig;
- A gyógyszerrel szembeni túlérzékenység.
Óvatosan kell kezelni a Kofitsl-Plus idős betegeket, valamint májbetegeket, hyperuricemát, köszvényt, urát nephrolithiasist, gyomorfekélyt és / vagy nyombélfekélyt (a történelemben), súlyos szívelégtelenséget.
Adagolás és adminisztráció
A Kofitsil Plus-t szájon át kell bevenni étkezés után. A hatóanyagnak a gyomor-bél traktusra gyakorolt irritáló hatásának csökkentése érdekében a tablettákat vízzel, tejjel vagy lúgos ásványvízzel kell bevenni.
A Kofitsil Plus-t általában 4 óránként, 1 tablettánként kell bevenni. Fájdalomszindróma esetén egyetlen dózist 2 tablettára lehet növelni. A hulladék dózisa: közepes - 3-4 tabletta, maximum - 8 tabletta.
Vényköteles és nyomon követés nélkül a felnőttek nem szedhetik a kábítószert 5 napnál hosszabb ideig fájdalomcsillapító gyógyszerekként, valamint a 15 évesnél idősebb gyermekek és a 3 napnál hosszabb gyermekeknél, akik lázcsillapító hatásúak. A Koftil-Plus használatának más rendszerét és dózisát orvos állapítja meg.
A gyógyszert nem írják elő fájdalomcsillapítóként a 18 éves kor alatti serdülők számára, és lázcsillapító szerként a Reya-szindróma (encephalopathia és akut zsírmáj-distrophia, akut májkárosodás kialakulásának veszélye) miatt a vírusfertőzések által okozott akut légzőszervi megbetegedések esetén 15 éves korig.
Mellékhatások
A terápia során a következő mellékhatások alakulhatnak ki: a gyomor-bél traktus erozív és fekélyes elváltozása, émelygés, gastralgia, hányás, nephrotoxicitás, hepatotoxicitás, fokozott vérnyomás, tachycardia, bronchospasmus, fejfájás, szédülés, hemorrhagiás szindróma (gingivális vérzés, purpura stb.), hypokoagulatio, tinnitus, süketség, vizuális zavarok, vérlemezke-aggregáció csökkentése, papilláris nekrózis vesekárosodása, allergiás reakciók (beleértve Lyell-szindrómát, St Stevens-Johnson).
A Kofitsil-Plus-ban szenvedő gyermekeknél a Reye-szindróma kialakulhat, amely mentális és idegrendszeri rendellenességekként, hányásként, metabolikus acidózisban, hiperpirigyben és májműködési zavarokban jelentkezik.
Különleges utasítások
A Kofitsil-Plus hosszú távú alkalmazása esetén szükséges a perifériás vér és a máj funkcionális állapotának monitorozása.
Az acetilszalicilsav lassítja a véralvadást, ezért abban az esetben, ha a páciens műtétet igényel, figyelmeztetnie kell az orvost arra, hogy előzetesen vegye be a gyógyszert.
Az acetilszalicilsav alacsony dózisban történő adagolása csökkenti a húgysav kiválasztódását. E tekintetben egyes esetekben megfelelő hajlamú betegeknél köszvényes támadások kialakulása lehetséges.
A kezelés alatt abbahagyja az etanol használatát, ami a fokozott emésztőrendszeri vérzés kockázatával jár.
Ha a Kofitsil-Plus-t nagy dózisban (naponta legfeljebb 8 tabletta) szedik, a koffein egy része megnehezíti a koncentrálódást, amelyet figyelembe kell venni a potenciálisan veszélyes munkafolyamatok elvégzéséhez és koncentrációhoz és gyors pszichomotoros reakciókhoz.
Kábítószer-kölcsönhatás
Része a hatóanyag acetilszalicilsav lehet: fokozza a toxicitása metotrexát és csökkenő, vese clearance, hatását erősítik, nem-szteroid gyulladásgátló gyógyszerek, orális hipoglikémiás szerek, kábító fájdalomcsillapítók, véralvadásgátlók, heparin, trombocitaromboló szereket, és trombolitikus szerek, szulfonamidok (beleértve a ko-trimoxazol) T3 (trijodotironin); csökkenti a uricosurikus gyógyszerek (szulfinpirazon, benzbromaron), vérnyomáscsökkentő szerek, diuretikumok (furoszemid, spironolakton) hatását.
A glükokortikoszteroidok, az etanol és az etanol tartalmú gyógyszerek növelik a Kofitsil-Plus károsító hatását a gyomor-bél traktus nyálkahártyájára, növelik a gastrointestinalis vérzés kialakulásának kockázatát.
A gyógyszer növeli a barbiturátok, digoxin és lítiumsók koncentrációját a plazmában.
Az alumínium és / vagy magnéziumionokat tartalmazó antacidok rontják és lelassítják az acetilszalicilsav abszorpcióját
A myelotoxikus gyógyszerek növelik az acetilszalicilsav hematotoxicitását.
A paracetamol csökkenti a uricosurikus gyógyszerek hatékonyságát. A nagy dózisú paracetamol egyidejű alkalmazása növeli az antikoaguláns gyógyszerek hatását (a májban előforduló prokoaguláns faktorok szintézise).
A máj mikroszóma enzimek (barbiturátok, fenitoin, fenilbutazon, rifampicin, triciklikus antidepresszánsok), etanol és hepatotoxikus gyógyszerek induktora növeli a hidroxilezett aktív metabolitok termelését. Ez még kis túladagolás esetén is lehetővé teszi a súlyos mérgezés kialakulását.
A barbiturátok hosszan tartó alkalmazása csökkenti a paracetamol hatékonyságát. Az etanol és a paracetamol egyidejű alkalmazása növeli a hepatotoxikus hatás kockázatát.
A hepatotoxicitás kockázata a mikrosomális oxidációgátlókkal (ideértve a cimetidint is) egyidejűleg csökken.
A paracetamol és más nem szteroid gyulladáscsökkentők hosszan tartó egyidejű alkalmazása fokozza a vese papilláris nekrózis és "fájdalomcsillapító" nephropathia, a végstádiumú veseelégtelenség kialakulásának kockázatát.
A paracetomol és a szalicilátok nagy adagjainak egyidejű hosszú távú alkalmazása növeli a húgyhólyag vagy a veserák kialakulásának kockázatát.
A Diflunisal 50% -kal növeli a paracetamol plazmakoncentrációját, ami növeli a hepatotoxicitás kockázatát.
A myelotoxikus gyógyszerek fokozzák a Kofitsil-Plus hematotoxicitás megnyilvánulásait.
A koffein az adenozin antagonistákhoz tartozik (egyidejű alkalmazás esetén adenozin dózisának növelése lehet szükség).
A barbiturátok, a primidon, az antikonvulzív szerek (hidantoin származékai, különösen a fenitoin származékai) egyidejű alkalmazásával, a metabolizmus fokozásával és a koffein clearance növelésével lehetséges; orális fogamzásgátló szerek, cimetidin, diszulfram, ciprofloxacin, norfloxacin - a koffein metabolizmusának csökkenése a májban (vér koncentrációjának növekedése és a késleltetett elimináció).
A mexilotin csökkenti a koffein 50% -os eliminációját, a nikotint - növeli az elimináció sebességét.
A koffein nagy dózisa a vérnyomás emelkedését vagy a veszélyes szívritmuszavarok kialakulását okozhatja, miközben a furazolidon, a monoamin-oxidáz gátlók, a szelegilin és a prokarbazin együtt alkalmazzák.
A koffein csökkenti a kalciumtartalmú gyógyszerek felszívódását a gasztrointesztinális traktusban.
A Kofitsil-Plus csökkenti az alvási tabletták és a kábítószerek hatását, fokozza a hatást, fokozza a toxicitást és felgyorsítja a szív glikozidok felszívódását, növeli a lítium-gyógyszerek vizelethajtását.
A koffein béta-blokkolókkal történő egyidejű alkalmazása a gyógyszerek terápiás hatásainak kölcsönös elnyomását eredményezheti; adrenerg hörgőtágító szerekkel - a központi idegrendszer további stimulálására.
A tárolás feltételei
Sötétben tartandó, gyermekektől elzárva, legfeljebb 25 ° C-os hőmérsékleten.
Felhasználhatósági időtartam - 2 év.