lerivon

A Lerivon egy antidepresszáns a piperazin-azepin vegyületek csoportjából, amelyek nem kapcsolódnak kémiailag a triciklikus antidepresszánsokhoz.

Kiadási forma és összetétel

A Lerivont tabletták formájában állítják elő: hosszúkás, kétkomponve, fehér bevonattal, keresztirányú és kódolással az elülső oldalon, a második oldalon "Organon" jelzéssel (10 vagy 20 darab buborékcsomagolásban, kartonpapírban vagy 2 vagy 1 csomag).

Összetevők 1 tabletta:

• Hatóanyag: mianserin-hidroklorid - 30 mg;
• Kiegészítő komponensek: magnézium-sztearát, metil-hidroxi-propil-cellulóz, kolloid szilícium-dioxid, metil-cellulóz, polietilénglikol, kalcium-hidrogén-foszfát, burgonyakeményítő, titán-oxid.

Használati utasítások

A Lerivon különböző genezis depressziós állapotok kezelésére alkalmazható.

Ellenjavallatok

• A szívizom infarktus akut periódusa;
• Súlyos rendellenes májfunkció;
• Mániás szindróma;
• 18 éves korig;
• terhesség
• Szoptatás;
• Túlérzékenység.

Óvatosan, a kábítószert a következő esetekben használják:

• Krónikus szívelégtelenség;
• Vese- vagy májkárosodás;
• A prosztata mirigyek hipertrófiája;
• Szög záró glaukóma;
• A diabetes mellitus.

Adagolás és adminisztráció

A Lerivont szájon át kell bevenni, lenyelni a teljes tablettát, nem rágni, ha szükséges, vízzel kell itatni. Előnyösebb, ha az egész dózist egy adagban éjszakán át veszi, de több dózisra osztható.

Az orvos minden esetben egyedileg határozza meg a kezelés dózisát és időtartamát.

A javasolt kezdő adag felnőtteknek 30 mg / nap. Szükség esetén naponta ez az adag megemelkedik, hogy megkapja a szükséges klinikai választ. Az átlagos hatásos dózis általában 60-90 mg / nap.

Az idősek kezelése napi 30 mg-os adaggal kezdődik, majd fokozatosan növekszik, de a betegek e kategóriájához képest a hatékony fenntartó adag némileg alacsonyabb lehet.

Megfelelően kiválasztott dózis esetében a kezelés megkezdése után 2-4 héttel pozitív választ kell adni a terápiára. Hiányos hatékonyság esetén az adag növelhető. Ha 2-4 hét elteltével nem reagál a kezelésre, a gyógyszer visszavonásra kerül.

Az elért klinikai javulás után a Lerivon bevétele 4-6 hónapig folytatódik.

Mellékhatások

A depresszióban szenvedő betegek a betegséghez közvetlenül kapcsolódó tüneteket mutatják, ezért egyes esetekben nehéz megállapítani, hogy melyik beteg depressziós állapot következménye, és amelyek a Lerivon alkalmazásának következményei.

Lehetséges mellékhatások:

• Vér és nyirokrendszer: ritkán - agranulocytosis vagy granulocytopenia;
• Metabolizmus és táplálkozás: gyakran - súlygyarapodás;
• Elme: ritkán - hipomania;
• Idegrendszer: gyakran - egy nyugtató hatás, amely általában a kezelés kezdetén jelentkezik és csökken a kezelés folytatásakor (az adag csökkentése nem vezet a szedáció csökkenéséhez, de növeli az antidepresszáns hatékonyságra vonatkozó veszélyt); ritkán hyperkinesis (beleértve a nyugtalan láb szindrómát), görcsök, neuroleptikus rosszindulatú szindróma;
• Cardiovascularis rendszer: ritkán - artériás hypotensio; ritkán bradycardia a kezdeti adag bevétele után;
• Máj- és epebetegségek: gyakran: a májenzimek fokozott aktivitása; ritkán sárgaság;
• A bőr és a bőr alatti szövet: ritkán - kiütés;
• A csont-izomrendszer: ritkán - arthralgia;
• Egyéb: gyakran - duzzanat.

* a mellékhatások gyakoriságának osztályozása: gyakran - több mint 1%, ritkán - 0,1-1%, ritkán - kevesebb, mint 0,1%.

Nagyon ritka esetekben a kezelés hirtelen abbahagyása kiváltó szindrómát eredményezhet.

A mianserin-hidroklorid akut túladagolásának tünetei általában a nyugtató hatás időtartamának növekedésére korlátozódnak. Ritka esetekben görcsök, szívritmuszavarok, súlyos hypotensio, légúti depresszió. Nincs specifikus antidotum. A túladagolás kezelése során gyomorürülést, tüneti és szupportív terápiát folytatnak a szervezet életfunkciói tekintetében.

Különleges utasítások

A depresszió mindig összefügg az önzáródás, az öngyilkossági gondolatok és az öngyilkosság fokozott kockázatával. Ez a veszély fennáll, amíg jelentős remisszió nem következik be. Figyelembe véve, hogy a kezelés első néhány hetében nem javulhat, a betegeket folyamatosan figyelni kell mindaddig, amíg a klinikai javulás nem következik be. A fiatalok és az öngyilkos gesztusokkal rendelkező betegek, akik a kezelés megkezdése előtt magas fokú öngyilkossági képzelődést mutattak, nagyobb az öngyilkossági kockázat. A betegeket és rokonokat, akik gondoskodnak róluk, figyelmeztetni kell arra, hogy öngyilkossági gondolat esetén azonnal konzultáljon orvosával.

Sárgaság, görcsös reakciók vagy hypomania esetén a Lerivont törölni kell.

A kezelés megkezdése után 4-6 héttel valószínűsíthető az agranulocytosis és a granulocitopénia, ezért ha szteroidista, pharyngitis, láz vagy egyéb fertőző betegség jeleit észleli, vérvizsgálatot kell végezni.

A Lerivon-kezelésben részesülő betegeket figyelmeztetni kell arra, hogy tartózkodjanak a járművek ellenőrzésétől és olyan típusú munkák elvégzésétől, amelyek gyors reakciót és fokozott figyelmet igényelnek, különösen először.

A gyógyszer szedésénél nem szabad alkoholos italokat inni.

Kábítószer-kölcsönhatás

Tilos a Lerivone-t monoamin-oxidáz inhibitorokkal egyidejűleg beadni és a törlés után 14 napig.

Bár a mianserin-hidroklorid nem lép kölcsönhatásba a propranolollal, a klonidinnel, a betanidinnel, a metildopával, a guanetidinnel (hidralazinnal kombinációban is), a vérnyomást ellenőrizni kell, ha szükséges, hogy kombinálják a Lerivone-t vérnyomáscsökkentő gyógyszerekkel.

A Mianserin-hidroklorid befolyásolhatja a kumarin-származékok (beleértve a warfarint) metabolizmusát, ezért szükséges a szabályozás.

A Lerivon fokozza az etanol gátló hatását a központi idegrendszerre.

A tárolás feltételei

Tárolja száraz, sötét helyen és gyermekek elől elzárva 2-30 ºC-os hőmérsékleten.

Felhasználhatósági időtartam - 5 év.