Lozap

Lozap - angiotenzin II receptor antagonista; vérnyomáscsökkentő gyógyszer.

Kiadási forma és összetétel

A Lozap tabletták formájában, fehér vagy csaknem fehér, kétdimenziós, hosszúkás (10 darab buborékfóliában, 3, 6 vagy 9 buborékcsomagolásban) tabletták formájában állítják elő.

A hatóanyag hatóanyaga a kálium-lozartán. 1 tabletta 12,5 mg, 50 mg vagy 100 mg-ot tartalmaz.

Kiegészítő komponensek: kroszpovidon, mannit, vízmentes kolloid szilícium-dioxid, magnézium-sztearát, mikrokristályos cellulóz, talkum.

A film héj összetétele: makrogol 6000 és sepifilm 752 fehér (makrogol 2000 sztearát, mikrokristályos cellulóz, titán-dioxid, hipromellóz).

Használati utasítások

A gyógyszert a következő betegségek kezelésére alkalmazzák:

• A magas vérnyomás;
• Diabeteses nephropathia proteinuria és hypercreatininemia (vizelet albumin és kreatinin aránya több mint 300 mg / g) 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő betegeknél egyidejű artériás hipertónia esetén (a terápia célja a cukorbetegség nephropathia progressziójának csökkentése terminális krónikus veseelégtelenség esetén);
• Krónikus szívelégtelenség (a kombinációs terápia részeként, intolerancia vagy angiotenzin-konvertáló enzim inhibitorok kezelésének meghiúsulása esetén).

A Lozap-ot a szívkoszorúér-betegségek (beleértve a stroke-ot) és a bal kamrai hipertrófiában és az artériás hipertóniaban szenvedő betegek betegségének kialakulásának kockázatának csökkentésére is előírják.

Ellenjavallatok

• 18 éves korig;
• terhesség
• szoptatás;
• A gyógyszerrel szembeni túlérzékenység.

Az alábbi esetekben a Lozap-ot óvatosan kell használni:

• Az alacsony vérnyomás;
• Csökkenti a keringő vér mennyiségét;
• A víz és az elektrolit egyensúlyának megsértése;
• Kétoldali veseartéria szűkület vagy egy vese artéria stenosis;
• Vese- / májelégtelenség.

Adagolás és adminisztráció

A Lozap-ot naponta 1 alkalommal kell bevenni, függetlenül az étkezéstől.

A magas vérnyomás átlagos napi dózisa 50 mg. Bizonyos esetekben, nagyobb terápiás hatás elérése érdekében az orvos 1-2 adagban 100 mg-ra növelheti.

A krónikus betegség kezelése napi 12,5 mg-os adaggal kezdődik. A jövőben hetente egyszer növelik - először 25 mg-ot, majd szükség esetén átlagosan 50 mg fenntartó dózist.

A nagy dózisú diuretikumot kapó betegeket a kezelés kezdetén 25 mg / nap adagolják.

A szív- és érrendszeri megbetegedések és a halálozás kockázatának csökkentésére szolgáló gyógyszerkészítmény előírása esetén a kezdeti dózis 50 mg / nap. Szükség esetén tovább növeli 100 mg-ot 1-2 adagban és / vagy hidroklorotiazidot ad alacsony dózisban.

Az egyidejűleg 2-es típusú diabetes mellitusban szenvedő betegek kezelése proteinuriával együtt napi 50 mg-os adaggal kezdődik. Szükség esetén, figyelembe véve a vérnyomáscsökkentést, 100 mg-ra növelik 1-2 adagban.

A hemodialízis során a 75 évnél idősebb embereket, valamint a májbetegségben és a dehidrációban szenvedő betegeket a kezelés kezdetén a javasolt adag 25 mg (1/2 tabletta 50 mg) naponta.

Mellékhatások

Ellenőrzött vizsgálatok szerint, ha a Lozap-ot az esszenciális hipertónia kezelésére alkalmazzák, a szédülés gyakorisága a placebótól a mellékhatások között különbözik.

A betegek több mint 1% -ánál jelentkező mellékhatások:

• Általános reakciók: fáradtság, aszténia, perifériás ödéma, mellkasi fájdalom;
• Cardiovascularis rendszer: tachycardia;
• Emésztőrendszer: hasi fájdalom, dyspeptikus tünetek, hasmenés, émelygés;
• A csont-izomrendszer: fájdalom a lábakban és háton, a gastrocnemius izmok görcsei;
• Központi idegrendszer: szédülés, fejfájás, álmatlanság;
• Légzőrendszer: orrdugulás, sinusitis, pharyngitis, köhögés, bronchitis, felső légúti fertőzések.

A leírt mellékhatások átmeneti jellegűek, és nem igénylik a gyógyszer abbahagyását.

A betegek kevesebb mint 1% -ánál jelentkező mellékhatások:

• Cardiovascularis rendszer: vasculitis, epistaxis, dózisfüggő ortosztatikus hipotónia, arrhythmiák, angina pectoris, bradycardia, myocardialis infarktus;
• Emésztőrendszer: fogfájás, szájüregi nyálkahártya, hányás, flatulencia, székrekedés, gasztritisz, étvágytalanság, rendellenes májfunkció, hepatitis; nagyon ritkán - hyperbilirubinemia, a transzaminázok AST és ALT aktivitásának mérsékelt növekedése;
• Hematopoietikus rendszer: néha - eozinofília, trombocitopénia, Shenlein-Genoch purpura, vérszegénység;
• Központi és perifériás idegrendszer: memóriazavarok, álmosság, perifériás neuropátia, alvászavarok, remegés, hypoesthesia, paresztézia, syncope, ataxia, migrén, szorongás, depresszió;
• Vese rendszer: vesefunkció, húgyúti fertőzés, sürgető vizelés; néha - a maradék nitrogén és a karbamid vagy a szérum kreatinin szintjének növekedése;
• A csont-izomrendszer: váll és térd fájdalmai, ízületi gyulladás, arthralgia, fibromyalgia;
• A reproduktív rendszer: csökkent libidó, impotencia;
• Metabolizmus: gyakran - hyperkalaemia, köszvény;
• Érzékszervek: íz és látás, kötőhártya-gyulladás, tinnitus;
• Bőrgyógyászati ​​reakciók: fényérzékenység, ecchymosis, fokozott izzadás, erythema, alopecia, száraz bőr;
• Allergiás reakciók: viszketés, bőrkiütés, urticaria, angioödéma.

Túladagolás tünetei: jelentős vérnyomáscsökkenés és tachycardia. Bradikardia a paraszimpatikus stimuláció miatt lehetséges. Abban az esetben, ha túlzott Lozap adagot kapunk, kényszeres diurézist végzünk és tüneti terápiát írunk elő.

Különleges utasítások

A Lozap kinevezése előtt javítani kell a kiszáradást. Ha ez nem lehetséges, a kezelést alacsonyabb adaggal kell kezdeni.

A renin-angiotenzin-aldoszteron rendszerre (RAAS) ható szerek növelhetik a szérum kreatinin- és karbamidszintet kétoldali veseartéria szűkület vagy egy vese artéria szűkület esetén.

A kezelés teljes időtartama alatt rendszeresen ellenőrizni kell a kálium koncentrációját a vérben, különösen a veseelégtelenségben szenvedő betegek és az idősek esetében.

A lozartán terhesség alatt történő alkalmazására vonatkozó adatok nem. Megállapítható azonban, hogy a RAAS-on közvetlenül a második és harmadik trimeszterben alkalmazott hatóanyagok a magzat fejlődési rendellenességeit és akár halálát okozhatják. Emiatt, ha terhesség következik be, a Lozap-ot azonnal meg kell szüntetni.

A reakciósebesség negatív hatása és a gyógyszer figyelmének koncentrálására való képesség nem rendelkezik.

Kábítószer-kölcsönhatás

Szükség esetén a Lozap egyidejűleg más vérnyomáscsökkentő gyógyszerekkel is beadható. Diuretikumokkal kombinálva additív hatás figyelhető meg. Megjegyezzük a szimpatolitika és a béta-blokkolók működésének kölcsönös erősítését.

A flukonazol és a rifampicin csökkentette a lozartán aktív metabolitjának koncentrációját a vérplazmában. Ennek a kölcsönhatásnak a klinikai jelentősége még nem ismert.

A lozartán és warfarin, digoxin, cimetidin, eritromicin, fenobarbitál, hidroklorotiazid és ketokonazol farmakokinetikai kölcsönhatását nem figyelték meg.

A nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek csökkenthetik a diuretikumok és egyéb vérnyomáscsökkentő szerek hatását.

A kálium-megtakarító diuretikumok, káliumkészítmények vagy káliumtartalmú sók egyidejű alkalmazásával nő a hyperkalemia kockázata.

Lítiumkészítményekkel együtt alkalmazva a lítium plazmakoncentrációjának emelkedése lehetséges, ezért az ilyen kombináció csak az előnyök és a kockázatok alapos értékelése után írható elő. A kezelés alatt monitorozni kell a lítium plazmakoncentrációját.

A tárolás feltételei

Tartsa távol a gyerekektől 30 ° C-ot meg nem haladó hőmérsékleten.

Felhasználhatósági időtartam - 2 év.