mannit

A mannit ozmotikus vizelethajtó.

Kiadási forma és összetétel

A mannitot infúziók formájában készítik el (200 és 400 ml mindegyik 250 és 450 ml üvegpalackban, 1 dobozos dobozban, hullámkarton dobozokban, 24 palack 200 ml vagy 12 palack 400 kórházból).

1 liter oldat tartalmaz:

• Hatóanyag: mannit - 150 g;
• Kiegészítő komponensek: nátrium-klorid és injekcióhoz való víz.

1 liter oldat ionösszetétele:

• Mannit - 823 mmol / l;
• Na ⁺ - 154 mmol / l;
• Cl ^- - 154 mmol / l.

A gyógyszer elméleti ozmolaritása 1131 mosmol / l.

Használati utasítások

A mannitot a következő betegségek kezelésére használják:

• Intracranialis magasvérnyomás (vese- vagy vese-májelégtelenség esetén);
• Az agy duzzanata;
• Inkompatibilis vér bevezetéséből származó transzfúziós szövődmények;
• Az akut vese- vagy vese-májelégtelenség miatt bekövetkező oliguria, feltéve, hogy a vesefilterek kapacitása megmarad (a kombinációs terápia részeként);
• Mérgezés szalicilátokkal és barbiturátokkal (kényszeres diurézis esetén).

Ezenkívül a hatóanyagot a hemolízis megelőzésére írják fel műtéti beavatkozások során extracorporealis keringés alkalmazásával a vesekárosodás megelőzésére és a kapcsolódó akut veseelégtelenség megelőzésére.

Ellenjavallatok

• Hemorrhagiás stroke;
• Krónikus szívelégtelenség;
• Subarachnoidis vérzés (kivéve a vérzést a kraniotomia során);
• Bal kamrai elégtelenség (különösen akkor, ha tüdőödéma társul);
• Súlyos kiszáradás;
• Anuria a súlyos vesekárosodásban szenvedő tubulusok akut nekrózisának következtében;
• chloropenia;
• hyponatraemia;
• hypokalemia;
• A gyógyszerrel szembeni túlérzékenység.

Különös óvatossággal kell kezelni az idős, terhes és szoptató nőket.

Adagolás és adminisztráció

A mannitot intravénás beadásra szánták - lassú sugár vagy csepegés.

Annak érdekében, hogy megelõzõdjenek a 0,5 g / ttkg-os páciensnek megfelelõ gyógyszer, gyógyászati ​​célokra - 1-1,5 g / kg dózisban. A megengedett legnagyobb napi adag - 180 g

Mesterséges vérkeringés esetén végzett kezelés során az oldatot 20-40 g-os dózisban injektálják a készülékbe közvetlenül az perfúzió megkezdése előtt.

Az oliguria esetében ajánlott 0,2 g intravénásan 3-5 percen át beadni a vizsgálati dózist. Ha 2-3 órán belül ez a diurézis aránya nem növekszik 30-50 ml / óra értékre, akkor a gyógyszer további alkalmazása nem praktikus.

Az oldat bevezetése előtt 37 ° C-ra melegítik.

Mellékhatások

A mannitol kezelés ideje alatt a dehidratáció valószínűsége (manifesztálódott tünetekkel, mint például száraz bőr, szomjúság, szájszárazság, myasthenia, dyspepsia, alacsony vérnyomás, hallucinációk, görcsök) és a víz-elektrolit anyagcseréjének károsodása (a keringő vér növekedése és / vagy hyponatraemia, ritkán - hiperkalémia).

Néhány esetben a mellkasi fájdalom, a tachycardia, a bőrkiütés, a tromboflebitis.

Különleges utasítások

A bal kamra elégtelenségével tüdőödéma kialakulásának kockázata áll fenn, ezért a mannitot gyors hatású hurokdiuretikumokkal kell kombinálni, és a kezelést a vérnyomás, a vérnyomás és az elektrolit koncentrációjának ellenőrzése alatt kell elvégezni a vérszérumban (káliumionok, nátrium).

Ha a gyógyszer injekciója során fejfájást, szédülést, homályos látást és / vagy hányást észlel, az infúziót meg kell állítani és meg kell vizsgálni, hogy kizárják a subarachnoid és a subduralis vérzést.

A mannit szívelégtelenségben (csak a hurok diuretikumokkal egyidejűleg), valamint encephalopathiás hipertóniás válság esetén alkalmazható.

Az ismételt infúziót a vér víz és elektrolit egyensúlyának ellenőrzése alatt kell elvégezni.

Ha az oldatot 20 ° C alatti hőmérsékleten tárolják, kristályosodás lehetséges. Használat előtt a palackot fel kell melegíteni 50-70 ºC-ra, hogy az üledék feloldódjon. Az ilyen gyógyszer alkalmazása azonban csak a testhőmérsékletre történő hűtést követően lehetséges, és feltéve, hogy a kristályok nem esnek ki újra.

Kábítószer-kölcsönhatás

A mannit egyidejű alkalmazása fokozhatja a szívglikozidok toxikus hatását.

A tárolás feltételei

Tárolja 18-25 ° C-on gyermekektől távol.

Felhasználhatósági időtartam - 2 év.