mannit

A mannit ozmotikus vizelethajtó.

Kiadási forma és összetétel

A mannit 15% -os oldatos infúzió formájában kapható: átlátszó, színtelen (200 és 400 ml üvegcsékben vér és vérpótló anyagok számára, gumi dugóval lezárva, alumínium kupakkal).

100 ml oldat:

• Hatóanyag: mannit - 15 g;
• Kiegészítő komponensek: nátrium-klorid és injektálható víz.

Használati utasítások

A mannitot a következő betegségek kezelésére alkalmazzák:

• Koponya magasvérnyomás vese- vagy vese-májelégtelenségben szenvedő betegeknél;
• Status epilepticus;
• Akut glaukóma-támadás;
• Az agy duzzanata;
• Transzfúzió utáni szövődmények olyan betegeknél, akik inkompatibilis vért kaptak;
• Oliguria akut vese- vagy vese-májelégtelenségben szenvedő betegeknél, de megőrzi a veseelégtelenség kapacitását (a komplex terápia részeként).

Kényszerített diurézis esetén mannitot barbiturátok vagy szalicilátok mérgezés esetén alkalmaznak.

Ezenkívül a hatóanyagot királyi műtét során a hemolízis megelőzésére írják fel, extracorporea keringés esetén, megelőzve a vesekárosodást és a kapcsolódó akut veseelégtelenséget.

Ellenjavallatok

• chloropenia;
• hypokalemia;
• hyponatraemia;
• Krónikus szívelégtelenség;
• Tüdőödéma akut bal kamrai károsodás miatt;
• Subarachnoidis vérzés (kivéve a vérzést, amely a kraniotomia végrehajtása során jelentkezett);
• A kiszáradás súlyos formái;
• Hemorrhagiás stroke;
• Anuria a súlyos vesekárosodás okozta tubulusok akut nekrózisának következtében.

A mannitolt óvatosan kell alkalmazni a terhesség és a szoptatás ideje alatt.

Adagolás és adminisztráció

A gyógyszert intravénásan adjuk be - csepegés vagy lassú sugár.

Ajánlott dózisok: profilaktikus - 0,5 mg / kg testtömeg, terápiás - 1-1,5 g / kg. A maximális napi adag - 180 g

Ha az extracorporealis keringést közvetlenül a perfúzió megkezdése előtt végezzük, akkor 20-40 g mannitot viszünk be a készülékbe.

A teljes dózis kijelölése előtt az oliguria betegeket ajánlott tesztelni: 0,2 oldatot csepegtetni 3-5 percig. Ha 2-3 óra múlva a diurézis sebessége nem növekszik 30-50 ml / óra értékre, a gyógyszer további adagolása ellenjavallt.

Mellékhatások

A mannit okozta mellékhatások:

• Dehidráció, melyet tünetek, például diszpepszia, szájszárazság, izomgyengeség, hallucinációk, szomjúság, alacsony vérnyomás, száraz bőr, görcsök jelentenek;
• A víz és az elektrolit anyagcseréjének rendellenességei, amelyek a keringő vér térfogatának növekedésével és a hyponatremiával járnak, ritka esetekben - hyperkalaemia.

Egyes esetekben a mellkasi fájdalom, tachycardia, thrombophlebitis, bőrkiütés lehetséges fájdalmai.

Különleges utasítások

A bal kamrai elégtelenségben szenvedő betegek tüdőödémaének magas kockázata miatt a mannitolt nagy sebességű hurokdiuretikumokkal kombinálják. A gyógyszer beadása során ellenőrizni kell a vérnyomást, a diurézist és az elektrolit koncentrációját a szérumban.

A mannitot encephalopathiás, valamint szívelégtelenségben szenvedő hypertoniás válságban lehet alkalmazni. Az utóbbi esetben hurokdiuretikumokkal kombinálva írják elő.

Ha fejfájás, szédülés, hányás, látászavarok jelentkeznek a mannitol alkalmazása során, az infúziót le kell állítani, és a beteget szubdurális és szubarachnoid vérzésre kell vizsgálni.

A kiszáradás első jelei alapján további folyadékinjekciót jeleznek.

Ha ismételt beadásra van szükség, az infúziót a vér víz-elektrolit egyensúlyának mutatói segítségével kell elvégezni.

A gyógyszer tárolása során a kristály kicsapódhat. Ebben az esetben az oldatot 50-70 ° C-os vízfürdőben kell melegíteni, amíg a kristályok feloldódnak, amikor rázzák. A mannit használata előtt azonban 36-38 ° C hőmérsékletre kell hűteni. A megoldás csak abban az esetben lehetséges, ha a kristályok nem esnek ki újra.

Kábítószer-kölcsönhatás

Az egyidejű alkalmazás növelheti a szívglikozidok toxikus hatásait (hypokalaemia miatt).

A tárolás feltételei

A gyermekek számára elérhetetlen száraz helyen 18-20 ºC hőmérsékleten tárolja.

Felhasználhatósági időtartam - 3 év.