Medakson

Medakson - cefalosporin III generáció; széles spektrumú antibiotikum.

Kiadási forma és összetétel

A Medaxone adagolási forma por oldatos készítmények parenterális alkalmazásához: enyhén higroszkópos, fehér vagy fehér, sárgás színű (palackokban, 1 vagy 100 palackos kartondobozban).

A hatóanyag hatóanyaga a ceftriaxon (nátriumsó formájában). 1 palackban 0,5 vagy 1 g-ot tartalmaz.

Használati utasítások

A Medaxon a következő gyulladásos betegségek, a ceftriaxonra érzékeny kórokozók kezelésére szolgál:

• ENT szervek fertőzései;
• Légúti traktusfertőzések (beleértve a tüdőgyulladást is);
• A bőr és a lágyrészek fertőzései;
• Csontok és ízületek fertőzései;
• A vesék és a húgyúti fertőzések;
• A hasüreg fertőzései (a gyomor-bélrendszer és az epeutak gyulladásos megbetegedései, peritonitis);
• Genitális fertőzések (beleértve a gonorrhoeát);
• szepszis;
• agyhártyagyulladás;
• A csökkent immunitású fertőzések.

Ezenkívül a Medaxone alkalmazható a fertőzések megelőzésére a posztoperatív időszakban.

Ellenjavallatok

abszolút:

• Terhesség I. félévében;
• Túlérzékenység a gyógyszerre vagy a penicillinekre.

relatív:

• Vese- / májkárosodás;
• Antibiotikumok okozta enteritis és colitis;
• Nem specifikus fekélyes vastagbélgyulladás;
• Hyperbilirubinemia újszülöttekben;
• Koraszülöttek;
• A terhesség II. És III. Trimeszterében;
• Szoptatás ideje alatt.

Adagolás és adminisztráció

A Medakson intravénás (IV) és intramuszkuláris (IM) beadásra szánt.

A megoldások előkészítésének és kezelésének feltételei:

• Intramuszkuláris adagolás esetén: 1 g ceftriaxont 3,5 ml 1% -os lidokain-oldatban hígítanak és mélyen a gluteális izomba injektálják. Egy izomban legfeljebb 1 g hatóanyagot adhat be;
• I / v-os injekcióhoz: 1 g ceftriaxont 10 ml steril desztillált vízben hígítanak és lassan beadják (2-4 perc alatt);
• IV infúzióhoz: 2 g ceftriaxont kb. 40 ml kalciummentes oldatban (például 5% vagy 10% dextrózoldat, 0,9% nátrium-klorid oldat, 5% fruktóz oldat) hígítanak és legalább 30 percig .

Átlagos napi dózisok:

• Felnőttek és 12 évesnél idősebb gyermekek - 1-2 g naponta egyszer. Súlyos betegségek és közepesen érzékeny kórokozók által okozott fertőzések esetén a napi adag 4 g-ra emelkedik;
• Újszülöttek legfeljebb 2 hétig - 0,02-0,05 g / kg napi 1 alkalommal;
• Gyermekek és gyermekek 12 éves korig testtömegig 50 kg - 0,02-0,075 g / kg;
• Az 50 kg-ot meghaladó testtömegű gyermekek - a felnőttekhez hasonló dózisban, a gyógyszert intravénás infúzióban adják be legalább 30 percen keresztül.

A kezelés időtartamát az orvos határozza meg a betegség típusától és irányától függően.

Gyermekeknél (beleértve az újszülötteket is) előforduló bakteriális meningitisz esetén a kezdeti dózis napi 1 g / kg, napi maximum 4 g. A kórokozó izolálása után meghatároztuk az érzékenységét, és ennek megfelelően csökkentjük az adagot.

A kezelés időtartama a kórokozó típusától függően:

• Neisseria meningitidis - 4 nap;
• Haemophilus influenzae - 6 nap;
• Streptococcus pneumoniae - 7 nap;
• Enterobacteriacease - 10-14 nap.

A gonorrhoeához, ideértve a penicillináz-képző törzsek által okozott eseteket is, Medaxone-t intramuszkulárisan kell beadni 0,25 g-os dózisban egyszer.

A műtét utáni időszakban előforduló fertőzések megelőzésére a műtétet megelőző 30-90 perccel 1-2 g-os dózisú injekciót ajánlunk.

A súlyos veseelégtelenségben szenvedő betegek napi dózisa (kreatinin-clearance kevesebb, mint 10 ml / perc) nem haladhatja meg a 2 g-ot.

Mellékhatások

• Emésztőrendszer: ízérzészavar, glossitis, stomatitis, flatulencia, hasmenés vagy székrekedés, hasi fájdalom, pseudomembranos enterocolitis, émelygés, hányás, dysbacteriosis, abnormális májfunkció (fokozott májelégteljesítmény, ritkán cholestaticus sárgaság, fokozott alkalikus foszfatáz vagy bilirubirubin,
• Vizeletrendszer: anuria, oliguria, károsodott veseműködés (fokozott vér karbamid, cylindruria, hypercreatininemia, azotemia, glycosuria, hematuria);
• Hematopoietikus rendszer: limfopenia, granulocytopenia, thrombocytosis, hypocoagulatio, neutropenia, hemolytic anemia, leukopenia, thrombocytopenia, prothrombin idő meghosszabbítása, plazma koagulációs faktorok koncentrációjának csökkenése (II, VII, IX, X);
• Allergiás reakciók: kiütés, viszketés, láz, urticaria; ritkán - eozinofil, hörgőgörcs, polimorf exudatív erythema, szérum betegség, angioödéma, anafilaxiás sokk;
• Helyi reakciók: fájdalom és infiltráció kialakulása a / m injekció helyén, fájdalom a vénán, phlebitis;
• Egyéb: candidiasis, orrvérzés, szédülés, fejfájás, szuperinfekció.

Különleges utasítások

Hosszú távú kezelés esetén minden betegnek monitoroznia kell a perifériás vérképet, a máj és a vesék funkcionális állapotát.

A vese és a máj súlyos kórtörténetében diagnosztizált betegek, valamint a hemodialízisben szenvedő betegek, továbbá a ceftriaxon szérumkoncentrációjának rendszeres monitorozása szükséges.

Az alapos történelem ellenére az anafilaxiás sokk kockázata nem zárható ki. Ebben az esetben azonnali terápiára van szükség - először az epinefrin, majd a glükokortikoid intravénás adagolásával.

Ritka esetekben az epehólyag ultrahangos vizsgálata esetén vannak áramszünetek, amelyek eltűnnek a gyógyszereltávolítás után. A Medakonnal való kezelés ebben az esetben folytatódik, de ha ezt a jelenséget a megfelelő hipoondriumban szenvedő fájdalom kísérte, további tüneti terápia ajánlott.

A teljes kezelés időtartama ellenjavallt az alkoholtartalmú italok használatában, mert A ceftriaxonnal és az etanollal kombinációban diszulfram-szerű hatások léphetnek fel, amelyek gyomorpanaszokat, arckifejezést, émelygést, hányást, fejfájást, légszomjat, tachycardiát és vérnyomáscsökkenést mutatnak.

Gyengén kezelt és idős betegeknél a kezelés alatt K-vitamin receptre van szükség.

Kábítószer-kölcsönhatás

A ceftriaxon nem kompatibilis az etanollal és más antibiotikumokat tartalmazó oldatokkal.

A ceftriaxon és az aminoglikozidok közötti szinergizmus a számos gram-negatív baktériumra kifejtett hatás tekintetében fennáll, ezért súlyos és életveszélyes fertőzések (például a Pseudomonas aeruginosa okozta) esetén közös megnevezésük indokolt. Azonban ebben az esetben azokat külön kell alkalmazni.

A nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek vagy a vérlemezke-aggregáció egyéb inhibitorainak egyidejű alkalmazása növeli a vérzés valószínűségét; hurokdiuretikumok vagy más nefrotoxikus gyógyszerek - a nephrotoxicitás veszélye.

A Medaxone-t nem szabad ugyanabban a fecskendőben vagy infúziós üvegben keverni más antibiotikumokkal, mivel kémiailag összeférhetetlenek.

A tárolás feltételei

25 ° C-ot meg nem haladó hőmérsékleten tárolja száraz, sötét helyen és gyermekek elől elzárva.

Felhasználhatósági időtartam - 2 év.