Minirin

Minirin - az arginin-vazopresszin hormon szerkezeti analógja; antidiuretikus.

Kiadási forma és összetétel

• Szájon át szedhető tabletták: ovális vagy kerek, domború, fehér színű, egyik oldalán jelzett ("0.1" vagy "0.2") és kockázatos a másik oldalon (30 db egy műanyag palackban csavaros kupakkal, gyermekvédelem és egy szárító kapszula a fedél belsejében, egy kartondobozban (1 palack);
• Szublimációs tabletta: kerek, fehér, egyik oldalán csepp formájában (10 db, alumíniumfóliás buborékcsomagolásban, 1, 3 vagy 10 buborékcsomagolásban).

A hatóanyag Mininin - desmopressin, tartalma:

• 1 tabletta - 100 vagy 200 mcg;
• 1 tabletta szublingvális - 60, 120 vagy 240 mikrogramm.

Kiegészítő alkatrészek:

• Tabletták: povidon, burgonyakeményítő, laktóz-monohidrát, magnézium-sztearát;
• Szublingvális tabletták: mannit, zselatin, citromsav.

Használati utasítások

A minirint a következő esetekben alkalmazzák:

• Elsődleges éjszakai enurezis az 5 évesnél idősebb gyermekeknél;
• Központi eredetű cukorbeteg insipidus;
• Éjszakai poliuria felnőtteknél (tüneti kezelés).

Ellenjavallatok

abszolút:

• Hyponatremia, incl. az anamnézisben;
• Közepes és súlyos veseelégtelenség (kreatinin clearance kisebb, mint 50 ml / perc);
• Szindróma nem megfelelő antidiuretikus hormon termelés;
• Szívelégtelenség és egyéb olyan betegségek / állapotok, amelyek a vizelethajtó gyógyszerek alkalmazását igénylik;
• Szokásos vagy pszichogén polidipsia;
• Laktóz intolerancia, laktázhiány, glükóz-galaktóz malabszorpció (100 és 200 μg tabletta esetén);
• 4 év alatti gyermekek - cukorbeteg insipidus kezelésében, 5 év alatt - primer éjszakai enuresis kezelésére;
• A gyógyszerrel szembeni túlérzékenység.

relatív:

• A hólyag fibrózisa;
• Krónikus veseelégtelenség (kreatinin clearance több mint 50 ml / perc);
• A megnövekedett koponyaűri nyomás kockázata;
• A víz és az elektrolit egyensúlyának megsértése;
• 65 évesnél idősebb.

A terhesség és a laktáció ideje alatt a gyógyszer az előnyök és kockázatok arányának felmérése után is előírható.

Adagolás és adminisztráció

A Minirin tablettát szájon át kell bevenni étkezés után, mert az élelmiszer befolyásolhatja a gyógyszer felszívódását és hatékonyságát.

Az optimális dózist egyedileg választják ki. Rendszerint az előírt bizonyítékoktól függően:

• A központi eredetű diabétesz insipidus: 4 évesnél idősebb és felnőtteknél - 100 μg napi 1-3 alkalommal. A reakciótól függően szükség esetén növelik az adagot. Az átlagos napi dózis 200 és 1200 mcg között változik, a legtöbb beteg számára optimális a napi 1-3 alkalommal 100-200 mcg;
• Éjszakai poliuria felnőtteknél: a kezdeti adag 100 mikrogramm / éj. Ha a hét folyamán nincs hatás, először 200 μg-ra, majd 400 μg-ra növekszik, legfeljebb heti egy alkalommal. Ha 4 hetes kezelés után nincs klinikai hatás, a Minirin további alkalmazása nem megfelelő;
• Elsődleges éjszakai enuresis: kezdeti dózis - 200 mg / éj. Szükség esetén növelje a dózist 400 μg-ra. Előfeltétel az, hogy este korlátozzák a folyadék bevitelét. Az ajánlott terápia 3 hónap. A kezelés kiterjesztése klinikai adatok alapján történik, amelyeket a gyógyszer abbahagyása után 1 héten belül megfigyelnek.

A minirin szublingvális tablettákat szublingválisan kell bevenni (a nyelv alatt tartva), amíg teljesen fel nem oldódik étkezés után. Ne igyál!

Az optimális dózist egyénileg állítják be. Rendszerint az előírt bizonyítékoktól függően:

• Központi eredetű cukormentes cukorbetegség: a kezdeti adag 60 μg naponta háromszor, szükség esetén megnő. Az átlagos napi dózis 120 és 720 mcg között változik, a legjobb támogatás 60-120 mcg naponta háromszor;
• Nocturia: az első adag 60 mikrogramm éjjel. Ha a hét folyamán nincs hatás, akkor 120 μg-ra, majd 240 μg-ra növelik, legfeljebb heti egy alkalommal. A hatásosság hiánya a 4 hetes kezelést követően a gyógyszer további felhasználása nem kivitelezhető;
• Elsődleges éjszakai enuresis: a kezdeti adag 120 mg / éj. Szükség esetén 240 mikrogrammra emelkedik. Előfeltétel az, hogy este korlátozzák a folyadék bevitelét. Az ajánlott terápia 3 hónap. A kezelés kiterjesztése klinikai adatok alapján történik, amelyeket a gyógyszer abbahagyása után 1 héten belül megfigyelnek.

A Mininin dózisának aránya két orális formában:

• Tabletta 100 mcg = szublingvális tabletta 60 mcg;
• 200 μg tabletta = nyelvi tabletta 120 μg;
• A tabletták teljes dózisa 400 mikrogramm = szublingvális tabletta 240 mikrogramm.

Mellékhatások

Lehetséges mellékhatások:

• Gyakran: szédülés, fejfájás, szájszárazság, émelygés, hányás, súlygyarapodás, perifériás ödéma;
• Ritkán: forró villanás, a szemek vörössége, görcsök, átmeneti tachyarrhythmia.

Abban az esetben, ha a gyógyszert a folyadékbevitel korlátozása nélkül tartják be, a szervezetben folyadékretenció lehetséges, amelyet ödéma, súlygyarapodás, hyponatremia és súlyos esetekben - görcsrohamok követnek.

Az oxibutinin vagy imipramin egyidejű alkalmazása esetén fennáll a hypoglykaemiás görcsök kialakulása.

Különleges utasítások

Az elsődleges éjszakai enuresis sikeres kezelésének előfeltétele a folyadékbevitel korlátozása 1 órával a gyógyszer bevétele előtt és 8 órán belül, mivel a szabálynak való meg nem felelés tele van mellékhatások kialakulásával.

Az idősebbeknél a poliuria 2,8-3 l és a kezdetben alacsony nátrium-koncentráció a plazmában valószínűleg mellékhatásokat eredményez.

Azoknál a betegeknél, akiknél fennáll a koponyaűri nyomás, a gyermekek és a serdülők megnövekedésének kockázata a teljes kezelés ideje alatt, szoros orvosi felügyelet alatt kell tartani.

A minirin ellenjavallt olyan esetekben, amikor további okai vannak a folyadékretenciónak.

Nocturia és / vagy dysuria, húgyúti fertőzések, akut vizeletinkontinencia, dekompenzált cukorbetegség, polydipszia és ha prosztata vagy húgyhólyag-daganat gyanúja merül fel, ezeket a feltételeket / betegségeket diagnosztizálni és kezelni kell mielőtt Minirin előírt.

Gastroenteritis, láz vagy szisztémás fertőzések esetében, ha elektrolitok és folyadékok kiegyensúlyozatlanságát kíséri, a gyógyszert meg kell szüntetni.

Abból a célból, megelőzésére hiponatrémia kezelés alatt rendszeresen meghatározzuk a nátrium-tartalom a vérplazmában, különösen, miközben a nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek és a kábítószerek okozó antidiuretikus hormon nem megfelelő kiválasztásának szindrómájával, mint például a szelektív szerotonin-újrafelvétel inhibitorok, a triciklusos antidepresszánsok, kábító fájdalomcsillapítók, klórpromazin, lamotrigin, karbamazepin.

Nem állnak rendelkezésre adatok a gyógyszer hatására a reakciósebességre és a figyelem koncentrációjára vonatkozóan. Azonban a járművek és a potenciálisan veszélyes iparágakban dolgozó személyek vezetői tudatában kell lenniük annak, hogy a Minirin okozhat mellékhatásokat, például fejfájást és szédülést. Javasolt óvatos.

Kábítószer-kölcsönhatás

Lehetséges interakciós reakciók a Minirin és más gyógyszerek alkalmazása esetén:

• Nem szteroid gyulladásgátlók (NSAID-ok): a mellékhatások kockázata;
• Szelektív szerotoninfelvétel-gátlók, NSAID-ok, narkotikus fájdalomcsillapítók, triciklikus antidepresszánsok, karbamazepin, klórpromazin, lamotrigin: a dezmopresszin megnövekedett antidiuretikus hatása, folyadékretenció, a hyponatriémia kialakulása;
• Hypertoniás szerek: fokozzák hatásukat;
• Tetraciklin, norepinefrin, lítiumkészítmények, buformin: a dezmopresszin diuretikus hatásának gyengülése;
• Indometacin: a dezmopresszin fokozott hatása;
• Loperamid: a dezmopresszin koncentrációjának háromszorosára emelkedése, következésképpen a folyadékretenció és a hyponatraemia kialakulása. Hasonló reakció lehetséges más, a motilitást lassító gyógyszerek egyidejű alkalmazásával;
• Dimetikon: csökkent a desmopresszin felszívódása.

A tárolás feltételei

A gyermekek számára megközelíthetetlen helyen, nedvességtől és fénytől védett helyen 25 º-ig tartsa. Ne távolítsa el a szárító kapszulát a palack kupakjából tablettákkal.

A tabletták élettartama - 3 év, szublingvális tabletták - 4 év.