karbamid

A karbamid egy diuretikus és dehidratáló gyógyszer, amely megelőzi és csökkenti a mérgező tüdőödémát és agyi ödémát.

Kiadási forma és összetétel

A karbamidot porkeverék formájában állítják elő (100, 250 vagy 500 g sötét üvegedényekben, 1, 5, 10, 25, 30 vagy 50 kg műanyag zsákokban).

Használati utasítások

• Idegsebészeti gyakorlat: elsősorban az agyödéma korai stádiumai;
• Szemészeti: glaucoma, különösen akut rohamok során.

A karbamidot az onokomikózis, ichthyosis, hyperkeratosis és purulent sebek kezelésére is előírják.

Ellenjavallatok

• Agyi ödéma a hemorrhagiás stroke hátterében (az újbóli vérzés lehetősége miatt);
• Súlyos vesekárosodás / májelégtelenség;
• kiszáradás;
• A gyógyszerrel szembeni túlérzékenység.

Óvatosan, a karbamidot hipovolémia, vese / májelégtelenség, krónikus szívelégtelenség esetén alkalmazzák.

Adagolás és adminisztráció

Az anyag porból készített oldatot intravénásan adjuk be. Használat előtt azonnal felkészül, az aszepszis szabályait követve. Figyelembe kell venni, hogy az előre elkészített oldatok használata hemolízissel járhat.

Rendszerint 30% -os oldatot készítünk 10% -os glükózoldatban. Az anyag-por feloldódása a hő felszívódásával történik. Használat előtt az oldatot meg kell tartani, amíg a hőmérséklete szobahőmérsékletre emelkedik.

A gyógyszert intravénásán 40-60-80 csepp / perc sebességgel adjuk be. Ha szükséges a maximális és a gyors hatás elérése, a bevezetési sebesség 80-120 cseppre nő.

A karbamid dózisa 0,5-1,5 g (átlagosan 1 g) 1 kg testtömegre vonatkoztatva. Általában a hatás 15-30 perc alatt következik be, és 5-6 órát vagy tovább (legfeljebb 14 óra). Ha a hatás nem kielégítő, 12-24 órás szünettel újra be lehet vinni a karbamidot (legfeljebb 2-3 injekció).

A glaukóma esetében csökken az intraokuláris nyomás, az agyi ödéma - az intracraniális nyomás csökkenése, a dura mater feszültségének csökkenése és a pulzáció megjelenése.

A karbamid belsejében a cukorszirup 30% vagy 50% -os oldatát írják elő 0,75-1,5 g / kg dózisban. Bizonyíték van arra, hogy a glaukóma kezelésében a gyógyszer orális beadása után fellépő vérnyomáscsökkentő hatás (30-45 perc alatt) ugyanúgy történik, mint az intravénás csepegésnél. Agyi ödéma alatt az agyszövetre kifejtett hatás csak néhány órával a gyógyszer belsejének bevétele után jelentkezik.

A víz kiegyensúlyozatlanságának megakadályozására a gyógyszer alkalmazásának első 24 órájában 500-800 ml izotóniás glükóz vagy nátrium-klorid oldatot adunk 0,2-0,3 g aszkorbinsav és 0,1-0,15 g tiamin hozzáadásával intravénásán. Elfogadhatatlan a más diuretikumok kinevezése a karbamidmal egyidejűleg.

A kábítószer bevezetése olyan betegek számára, akik eszméletlenek vagy anesztéziában szenvednek, a húgyhólyagba be kell illeszteni egy katétert a vizelet elterelésére.

Az irritáció és a szöveti nekrózis elkerülése érdekében ne hagyja, hogy az oldat a bőr alá kerüljön.

Az onokomikózis kezelésénél 30% karbamid kenőcs, hyperkeratosis és ichthyosis - 10% krém alkalmazható keratolitikus szerekként.

Ha a méregtelenítő sebeket (a nekrotikus tömegektől való tisztításra) 10% -os oldat alkalmazásával nedvesedéseket és öntözést kell alkalmazni.

Mellékhatások

A karbamid terápia során gyomorégés, émelygés és hányás léphet fel.

Parenterálisan - phlebitis az injekció beadásának helyén, vénás trombózis, szubdurális vagy szubarachnoid vérzés, elektrolit egyensúlytalanság, láz, palpitáció, zavartság, álmosság, gyengeség, szédülés, fejfájás, magas vérnyomás, szájszárazság, szomjúság.

A beadást követő első órákban a maradék nitrogén koncentrációjának rövid növekedése a vérben.

Különleges utasítások

Hurokdiuretikumokkal kombinálva lehetséges a karbamid szívelégtelenség és encephalopathiás hypertoniás krízis alkalmazása.

A terápia során a vérnyomást, a veseműködést, az elektrolitokat és a karbamid nitrogén koncentrációját kell szabályozni.

Kábítószer-kölcsönhatás

A gyógyszer növeli a vese lítium kiválasztódását. Más diuretikumok (beleértve a karboanhidráz inhibitorokat) csökkenthetik a karbamid hatását.

A tárolás feltételei

A lezárt tartályban gyermekektől elzárva, legfeljebb 25 ° C-on tárolandó.

Felhasználhatósági időtartam - 4 év.