Monochinkve - perifériás vazodilatátor; antianginális és vasodilatációs hatású gyógyszer.
Kiadási forma és összetétel
A monokincsét tabletták formájában állítják elő: kerek, fehér színű, kockázattal az egyik oldalon (15 darab egy buborékcsomagolásban, egy karton csomagban 1 buborékcsomagolás).
Hatóanyag - izoszorbid-5-mononitrát: 40 mg 1 tablettában.
Kiegészítő komponensek: kukoricakeményítő, laktóz-monohidrát, mikrokristályos cellulóz, talkum, magnézium-sztearát.
Használati utasítások
- Krónikus szívelégtelenség kezelése (A monokinetikumot a komplex terápia egyik drogjaként alkalmazzák);
- A szívkoszorúér-betegségben szenvedő betegek, beleértve a myocardialis infarktus miatti angina-rohamok megelőzését.
Ellenjavallatok
abszolút:
- A foszfodiészteráz inhibitorok egyidejű alkalmazása, beleértve a vardenafil, szildenafil, tadalafil;
- Súlyos vérszegénység;
- Mérgező tüdőödéma;
- Súlyos artériás hipotenzió (a szisztolés vérnyomás kisebb, mint 90 mm Hg, diasztolés - kevesebb, mint 60 Hgmm);
- Akut myocardialis infarktus, súlyos artériás hipotónia kíséretében;
- Akut keringési rendellenességek (pl. Sokk és érrendszeri összeomlás);
- Cardiogén sokk abban az esetben, ha nem lehet elegendően nagy terminális diasztolés vérnyomást biztosítani a bal kamrában az intraortális ellenpulzus vagy pozitív inotrop hatású gyógyszerek alkalmazása miatt;
- A galaktózzal szembeni örökletes intolerancia, glükóz és galaktóz felszívódási szindróma vagy laktázhiány;
- 18 éves korig;
- A gyógyszer vagy egyéb nitrátok összetevőivel szembeni túlérzékenység.
Relatív (különös figyelmet kell fordítani a szövődmények kockázatára):
- Bal kamrai károsodás, alacsony töltési nyomás akut miokardiális infarktusban (a szisztolés vérnyomás csökkenésének megakadályozása érdekében, 90 mm Hg alatt);
- Az érrendszeri ortosztatikus rendellenességek tendenciája;
- Mitrális és / vagy aorta stenosis;
- glaukóma;
- Betegségek fokozott koponyaűri nyomás mellett;
- Constriktív pericarditis, hypertrophia obstruktív cardiomyopathia, pericardialis tamponad;
- Hemorrhagiás stroke;
- Nemrégiben traumás agysérülést szenvedett.
- Májelégtelenség;
- Súlyos veseelégtelenség;
- Thyrotoxicosis.
Adagolás és adminisztráció
Elfogadni az étkezés után, a tabletták teljes lenyelésével és elég vízzel történő lemosással.
Az orvos meghatározza az egyéni dózist és a kezelés időtartamát a gyógyszerrel egyénileg. 20 mg (1/2 tabletta) napi 2-szer kezdődózis célszerűnek tűnik, 40 mg-os terápiás dózissal, 2-3-szor naponta (7-8 órás intervallumokkal).
A felnőttek maximálisan megengedhető napi bevitele 120 mg.
Mellékhatások
Ha a Monochinkve-t terápiás dózisban alkalmazzák, akkor minden jelentős mellékhatást általában nem észlelnek.
- Nagyon gyakran (az esetek több mint 10% -ában): "nitrát" fejfájás (általában néhány napon belül eltűnik;
- Gyakran (a betegek több mint 1% -a, de kevesebb mint 10% -a): a vérnyomáscsökkenés és / vagy az ortosztatikus hipotónia kialakulása (az első adag vagy az adag emelése után), amit gyengeség, szédülés, tachycardia is lehet;
- Ritkán (több mint 0,1%, de ritkábban, mint az esetek 1% -ában): hányinger, enyhe égési érzés a nyelvben, hányás, szájszárazság, bőr allergiás reakciók, arcpuhítás, (néha ájulással és bradyarritmiával);
- Kiválasztott eset (ritkábban a betegek 0,01% -ánál): exfoliatív dermatitis.
A következő mellékhatások észlelhetők az idegrendszer részéről: homályos látás, álmosság, merevség, csökkent motor- és mentális reakciók, különösen a kezelés kezdetekor.
Különleges utasítások
A monochinkwe nem az akut stroke és az akut miokardiális infarktus kezelésére szolgál.
A gyógyszerrel történő kezelést a pulzusszám és a vérnyomás ellenőrzése alatt kell elvégezni.
A gyógyszer elkezdésekor a "nitrát" fejfájás gyakran előfordul, nagymértékben megakadályozható, ha a kezelés kezdetén naponta kétszer, naponta és este ½ tabletta kerül.
Figyelembe kell vennie a Monochinkve toleranciájának valószínűségét vagy más nitritek közötti kereszttoleranciát, ami a terápia hatékonyságának csökkenésével jár. A kockázatok megelőzése érdekében a Monochinkve nagy adagokban történő alkalmazása sokáig nem ajánlott.
Nem ajánlott hirtelen lemondani a gyógyszert - az adagot fokozatosan csökkenteni kell.
A vérkeringési képességgel rendelkező betegeknél, már a gyógyszer első adagjában, akut keringési elégtelenség tünetei is kialakulhatnak.
A terápia időtartama alatt tartózkodniuk kell az alkoholtartalmú italok használatától, nem ajánlott potenciálisan veszélyes tevékenységet folytatni és a gépjárművet használni.
Kábítószer-kölcsönhatás
Lehetséges interakciós reakciók monochinkwe használata más gyógyszerekkel:
- Egyéb vazodilatátorok, vérnyomáscsökkentők, angiotenzin-konvertáló enzim inhibitorok, béta-blokkolók, diuretikumok, lassú kalciumcsatorna-blokkolók (beleértve a nifedipint, verapamilt), neuroleptikumok, triciklikus antidepresszánsok, foszfodiészteráz inhibitorok (vadenaafil) és nem aktív membránok, tropikus antidepresszáns inhibitorok, foszfodiészteráz inhibitorok (vadenafil) , amiodaron, etanol: az izoszorbid-mononitrát vérnyomáscsökkentő hatása;
- Barbiturátok: az anyagcsere gyorsulása és az izoszorbid mononitrát koncentrációjának csökkenése a vérplazmában;
- Vasopresszorok: hatékonyságuk csökkenése;
- Alfa-adrenerg blokkolók (például dihidroergotamin), béta-adrenosztimuláció: az an-anginás hatás csökkenése (ami tachycardiát és túlzott vérnyomáscsökkenést eredményez);
- M-holinoblokatory (atropin): a megnövekedett intraokuláris nyomás kockázata;
- Adszorbens, burkoló és adszorbeáló gyógyszerek: az izoszorbid mononitrát abszorbeálódásának csökkenése a gyomor-bélrendszerből;
- Norepinefrin (norepinefrin): csökkent terápiás hatás.
A tárolás feltételei
25 ° C-ot meg nem haladó hőmérsékleten tárolja a fénytől védett helyen.
Felhasználhatósági időtartam - 5 év.