A Motilium központilag ható antiemetikum, amely blokkolja a dopamin receptorokat.
Kiadási forma és összetétel
- Filmtabletta: kerek, biconvex, tiszta fehér vagy halvány krémszínű, egyik oldalán "JANSSEN", másrészről "M / 10" (10 vagy 30 db egy buborékfóliában, kartonpapírban 1 buborékfólia );
- Szuszpenzió orális adagolás esetén: egyenletes, fehér színű (100 ml sötét üvegpalackban, karton dobozban, egy palack adagolandó fecskendővel együtt).
Hatóanyag - dromperidon: 1 tabletta - 10 mg, 1 ml szuszpenzióban - 1 mg.
A tabletták további komponensei:
- Segédanyagok: hidrogénezett gyapotmagolaj, előzselatinizált keményítő, mikrokristályos cellulóz, polvidon (K-90), kukoricakeményítő, nátrium-lauril-szulfát, laktóz-monohidrát, magnézium-sztearát;
- A film héj összetétele: nátrium-lauril-szulfát, hipo-mellulóz 2910 5 MPa × s, tisztított víz.
A szuszpenzió további komponensei: 70% -os szorbitol folyadékkristályosodás, propil-parahidroxibenzoát, poliszorbát 20, nátrium-szacharinát, nátrium-hidroxid, metil-parahidroxibenzoát, mikrokristályos cellulóz és karmellóz-nátrium, víz.
Használati utasítások
A Motilium diszpepsziás tünetek komplexére, gyakran a gastrooesophagealis refluxhoz, oesophagitishez és késleltetett gyomorürüléshez társul:
- Korai érzéstelenítés, fájdalom a felső hasban, teljesség érzése az epigastriumban, puffadás érzése;
- Hányinger, hányás;
- Flatulencia, belching;
- Gyomorégés és viszketés, beleértve a gyomortartalmat.
Ezenkívül a Motilium hányingert és hányást alkalmaz, amelyet az étrend vagy gyógyszerterápia megsértése okoz, valamint fertőző, szerves vagy funkcionális eredetű.
A Motilium alkalmazásának specifikus indikációja a dopamin agonisták (pl. Bromokriptin és levodopa) bevétele által okozott hányinger és hányás a Parkinson-kórban.
Ellenjavallatok
abszolút:
- Prolaktinoma (prolaktin-kiválasztó hipofízis-daganat);
- Közepes és súlyos májműködési zavar;
- Olyan körülmények, amelyekben a gyomor motorfunkciójának ingerlése ellenjavallt, például mechanikai elzáródás, perforáció, gastrointestinalis vérzés;
- Az eritromicin, a ketokonazol és az erős CYP3A4 izoenzim inhibitorok egyidejű alkalmazása, ami a QT-intervallum meghosszabbodását okozza, mint például a klaritromicin, vorikonazol, amiodaron-fluconazol és telitromicin;
- Laktóz intolerancia, galaktosémia, csökkent glükóz / galaktóz felszívódás tabletta esetén;
- Testtömeg 35 kg alatti gyermekeknél - tabletta esetén;
- A Motilium összetevőivel szembeni túlérzékenység.
Relatív (komplikációk kockázatát figyelembe véve):
- A vezetőképesség és a pulzusszám megsértése, beleértve a QT-intervallum meghosszabbítását;
- Károsodott veseműködés;
- Pangásos szívelégtelenség;
- Elektrolit egyensúlyhiány.
Adagolás és adminisztráció
A Motiliumot szájon át, lehetőleg étkezés előtt kell bevenni, mert az élelmiszer lassítja a domperidon felszívódását.
Bevont tabletták
Ajánlott adagok:
- 12 évesnél idősebb felnőttek és tizenévesek: 1-2 tabletta 3-4 alkalommal naponta (legfeljebb 8 tabletta / nap);
- A 35 kg-nál nagyobb testsúlyú gyermekek: napi 3-4 tablettát. Ha a kívánt hatás hiányzik, a dózis megnövekedett, de nem haladja meg a napi 80 mg domperidont.
Orális szuszpenzió
Ajánlott adagok:
- Felnőttek, 12 évesnél idősebb serdülők és 35 kg-ot meghaladó gyermekek: 10-20 ml naponta 3-4 alkalommal, de legfeljebb 80 ml;
- Csecsemők és gyermekek 12 éves korig: 0,25-0,5 ml testtömegkilogrammonként naponta 3-4 alkalommal. A maximális megengedhető napi adag 2,4 ml / kg, de legfeljebb 80 mg. Az adagolás megkönnyítése érdekében a gyermek tömegének jelölése 0 és 20 kg között van.
Az orvos ajánlása nélkül, hogy folyamatosan vegye a gyógyszert, legfeljebb 28 nap lehet.
A palack bevételét megelőzően haladéktalanul meg kell rázni, és jól keverni kell.
A felfüggesztések alkalmazásának szabályai:
- A műanyag burkolat tetejére nyomja, fordítsa el az óramutató járásával ellentétes irányba és távolítsa el;
- Helyezze a fecskendőt az injekciós üvegbe;
- Tartsa az alsó gyűrűt a helyén, emelje fel a felső gyűrűt a gyermek súlyának megfelelő jelre (kilogrammban);
- Az alsó gyűrűt tartva távolítsa el a megtöltött fecskendőt az injekciós üvegből;
- Zárja le az injekciós üveget;
- A gyógyszer szedése után öblítse ki a fecskendőt vízzel.
Mellékhatások
Alapvetően Motilium jól tolerálható. Ritka esetekben a következő mellékhatások fordulnak elő:
- Emésztőrendszer: gastrointestinalis rendellenességek, csökkent májfunkciós vizsgálatok, tranziens bélgörcsök;
- Idegrendszeri rendellenességek: görcsök, fejfájás, álmosság, extrapiramidális hatások (gyermekeknél - ritkán, felnőtteknél - izolált esetekben, teljesen reverzibilisek, a gyógyszer abbahagyása után önállóan eltűnnek);
- Elme: idegesség, agitáció;
- Immunrendszer: allergiás és anafilaxiás reakciók;
- Endokrin rendszer: a prolak-tin szintjének emelkedése a vérplazmában, egyes esetekben neuro-endokrin jelenségek megjelenéséhez (amenorrea, gynecomastia, galactorrhea);
- Bőr: viszketés, bőrkiütés.
Különleges utasítások
A veseelégtelenségben szenvedő betegeknek nincs szükség dózismódosításra, azonban a Motilium ismételt alkalmazásával az adagolás gyakoriságát napi 1-2 alkalommal kell csökkenteni. Bizonyos esetekben az egyszeri / napi dózis csökkenése is jelezhető. Ha hosszú távú kezelésre van szüksége, folyamatosan figyelnie kell a beteg állapotát.
Ritka esetekben a gyógyszer neurológiai mellékhatásokat okozhat gyermekekben. Ezért fontos, hogy tartsa be az ajánlott adagot.
Antiszekretikus vagy antacid szerek egyidejű alkalmazásakor étkezést követően kell őket bevenni.
A Motilium nem befolyásolja hátrányosan a reakciók figyelmét és sebességét.
Kábítószer-kölcsönhatás
A Motilium biológiai hasznosíthatósága belsőleg csökkentve csökken a korábbi nátrium-hidrogén-karbonát vagy cimetidin bevitel esetén.
Ugyanakkor ne szedjen antisecretory és antacid gyógyszereket, mert csökkentik a domperidon biohasznosulását.
Az antikolinerg hatóanyagok képesek a Motilium hatását szintre állítani.
A CYP3A4 izoenzimét jelentősen gátló gyógyszerek növelhetik a domperidon koncentrációját a vérplazmában. Ezek közé tartoznak az azol gombaellenes hatóanyagok (ketokonazol *, itrakonazol, vorikonazol *, flukonazol *), makrolid antibiotikumok (például eritromicin *, klaritromicin *), HIV proteáz inhibitorok (például indinavir, fozamprenavir, nolfinavir és aphrophyxinavir, nalvavir, akupunavir, nalvavir, nyvavir, nirvirvol, flukonazol *); ), kalcium antagonisták (verapamil, diltiazem), amiodaron *, nefazodon, aprepitant, telitromicin. A csillaggal (*) megjelölt gyógyszerek mellett emeljük ki a QTc intervallumot is.
A Motilium gasztrokinetikus tulajdonsággal rendelkezik, ezért feltételezhető, hogy befolyásolhatja az egyidejűleg alkalmazott orális készítmények felszívódását, különösen bélben oldódó bevonattal bevont anyagokat és a hatóanyag lassan felszabaduló anyagait. Azonban a domperidon a betegeknél a digoxin vagy a paracetamol használatának ideje alatt nem befolyásolta ezeknek a gyógyszereknek a szintjét a vérben.
Szükség esetén a Motilium egyidejűleg alkalmazható antipszichotikus szerekkel (hatásuk nem növekszik), valamint dopamin receptor agonistákkal (levodopa vagy bromokriptin). - A domperidon elnyomja perifériás hatásukat (hányinger, hányás, emésztési zavarok), de nem befolyásolja a központi beavatkozást.
A tárolás feltételei
Tárolja 15-30 ° C hőmérsékleten gyermekektől elzárva.
Felhasználhatósági időtartam - 5 év.