A Neurodiclovit egy nem szteroid gyulladásgátló szer (NSAID) kombinációja a B-vitamin-vitaminokkal.
Kiadási forma és összetétel
Adagolási forma - módosított felszabadulású kapszula: 1. méretű, kemény zselatinos, átlátszatlan, világos rózsaszínű sárga test és rózsaszínesbarna fedél; a tartalom fehér granulátum és rózsaszín por (mindegyik 10 buborékcsomagolásban, 3 buborékcsomagolásban).
1 kapszula hatóanyaga:
- Diklofenak-nátrium - 50 mg;
- Piridoxin-hidroklorid (B 6- vitamin) - 50 mg;
- Tiamin-hidroklorid (B 1- vitamin) - 50 mg;
- Cyanocobalamin (B 12- vitamin) - 0,25 mg.
Segédanyagok: metakrilsav és etil-akrilát kopolimerje (1: 1) 30% diszperzió, talkum, trietil-acetát, Povidone K25.
Kapszula összetétele:
- Test: zselatin, titán-dioxid (E171), vasfestékek sárga-oxid és vas-vörös-oxid;
- Fedél: zselatin, titán-dioxid (E171), vasfestékek, vörös oxid.
Használati utasítások
- Akut köszvényes arthritis;
- Neuritis és neuralgia: lumbágó, nyaki szindróma, isiász;
- Reumatikus lágyrészek károsodása;
- A gerinc és az ízületek degeneratív és gyulladásos betegségei: reumás és reumás ízületi gyulladás, osteoarthritis, spondylitis ankylopoetica, spondylarthrosis, krónikus polyarthritis;
- Nem reumatikus jellegű gyulladásos fájdalom-szindróma: nőgyógyászati megbetegedésekben (adnexitis, primer algomenorrhoea), felső légúti gyulladásos megbetegedések (otitis, pharyngitis, mandulagyulladás), sebészeti és fogászati beavatkozások, sérülések után.
Ellenjavallatok
abszolút:
- A koszorúér bypass műtét utáni időszak;
- Súlyos szívelégtelenség;
- Megerősített hyperkalemia;
- Gyulladásos bélbetegség;
- Intracranialis vérzés;
- A gyomor-bélrendszer eróziós és fekélyes elváltozásai az akut fázisban;
- Progresszív vesebetegség;
- Veseelégtelenség súlyos (kreatinin clearance kisebb, mint 30 ml / perc);
- Hematopoiesis rendellenességek;
- Aktív májbetegség;
- Súlyos májelégtelenség;
- Emésztőrendszeri vérzés;
- Hemostatikus rendellenességek (beleértve a hemofíliát);
- Az acetilszalicilsav vagy más nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek, orrnyálkahártya-polipózis és paranaszalis szinuszok teljes vagy nem teljes kombinációja a bronchiális asztmában, beleértve az anamnézisben;
- Gyermekek és serdülőkorúak;
- terhesség
- szoptatás:
- A gyógyszer vagy egyéb vitaminok vagy NSAID-ok összetevőivel szembeni túlérzékenység.
relatív:
- Crohn-betegség;
- Ulceratív vastagbélgyulladás;
- Májbetegség története;
- Peptikus fekély és nyombélfekély;
- Krónikus májelégtelenség;
- Máj porfíria;
- Jelentős csökkenés a keringő vérben (beleértve a kiterjedt műtétet is);
- Bronchiális asztma;
- Cerebrovaszkuláris betegségek;
- Perifériás artéria betegségek;
- Diabetes mellitus;
- Dyslipidaemia és hiperlipidémia;
- Krónikus veseelégtelenség (kreatinin clearance 30-60 ml / perc);
- A magas vérnyomás;
- Diagnosztizált Helicobacter pylori fertőzés;
- Ischaemiás szívbetegség;
- Krónikus szívelégtelenség;
- Súlyos szomatikus betegségek;
- Idősek (különösen az alacsony testtömegű, gyengült vagy diuretikumot kapó betegek esetében);
- NSAID-ok hosszan tartó alkalmazása;
- Szelektív szerotonin újrafelvétel-gátlók (beleértve a fluoxetint, citaloprámot, szertralint, paroxetint), antikoagulánsokat (beleértve a warfarint), a glükokortikoszteroidokat (beleértve a prednizolont), a thrombocytaaggregátort (beleértve a klopidogrélt) és acetil-szalicilsav);
- dohányzás;
- Az alkoholizmus.
Adagolás és adminisztráció
Neurodiclovit kell szájon át bevenni, a kapszulát egészben nyelni, nem rágni vagy kinyitni, sok folyadékot fogyasztania. Ha gyorsan szeretné elérni a kívánt hatást, vegye be a gyógyszert 30 perccel étkezés előtt. Más esetekben a kapszulákat étkezés előtt, alatt vagy után is be lehet venni.
A kezelés kezdetén a felnőttek naponta háromszor kapnak egy kapszulát, és a fenntartó terápia során 1 kapszulát naponta 1-2 alkalommal.
A terápia időtartama egyedileg határozható meg, a betegség jellegétől és súlyosságától függően.
Mellékhatások
- Emésztőrendszer:> 1% - fokozott májenzimszintek, émelygés, hasmenés, székrekedés, puffadás, flatulencia, epigasztrikus fájdalom, gastrointestinalis vérzés, peptikus fekély, beleértve a szövődményeket (vérzés, perforáció); <1% - vér megjelenése a székletben, étvágytalanság, melena, hányás, hasnyálmirigy-gyulladás, vastagbélgyulladás, cirrhosis, sárgaság, máj nekrózis, kolecisztopancreatitis, száraz nyálkahártyák (beleértve a szájat), aphthos sztomatitis, nyelőcső elváltozások, hepatorenalis szindróma, hepatitis lehetséges villámáram);
- Idegrendszer:> 1% - szédülés és fejfájás; <1% - ingerlékenység, alvászavarok, dezorientáció, félelemérzés, rémálmok, álmosság, általános gyengeség, depresszió, görcsök, aszeptikus meningitis (gyakran szisztémás lupus erythematosusban vagy más szisztémás kötőszöveti betegségben szenvedőknél);
- Érzékszervek:> 1% - tinnitus; <1% - az íze, a scotoma, a diplopia, a homályos látás, a halláskárosodás (mind reverzibilis, mind visszafordíthatatlan) megsértése;
- Vérrendszer: <1% - agranulocytosis, thrombocytopenia, leukopenia, eosinophilia, thrombocytopenic purpura, anaemia (beleértve az aplasztikus és hemolítikus);
- Húgyúti rendszer:> 1% - folyadékvisszatartás; <1% - interstitialis nephritis, hematuria, papilláris nekrózis, oliguria, azotemia, proteinuria, nephrosis szindróma, akut veseelégtelenség;
- Cardiovascularis rendszer: <1% - mellkasi fájdalom, magas vérnyomás, extrasystol, pangásos szívelégtelenség, myocardialis infarctus;
- Légzőrendszer: <1% - gégéi ödéma, bronchospasmus, köhögés, tüdőgyulladás;
- Bőrgyógyászati reakciók:> 1% - bőrkiütés és viszketés; <1% - ekcéma, csalánkiütés, alopecia, fokozott fényérzékenység, bullous kiütések, petechiális vérzések, toxikus epidermális nekrolízis, exudatív erythema multiforme, toxikus dermatitis;
- Allergiás reakciók: <1% - allergiás vasculitis, anaphylactoid reakciók, az ajkak és a nyelv duzzanata, anafilaxiás sokk (általában gyorsan fejlődik);
- Egyéb: <1% - a fertőző folyamatok súlyosbodása, valamint a nekrotikus fasciitis kialakulása.
Különleges utasítások
A Neurodiclovitis kezelés ideje alatt rendszeresen ellenőrizni kell a perifériás vér, a vese és a máj működését, ezért székletvizsgálatot kell végezni annak ellenőrzésére, hogy vér van benne.
Annak érdekében, hogy csökkentse a mellékhatások valószínűségét az emésztőrendszer részében, ajánlott a lehető legkevesebb lehetséges rövid hatóanyagot a minimális hatásos dózisban bevinni.
Más nem szteroid gyulladásgátlókhoz hasonlóan a diklofenak, amely a Neurodiclovitis része, hyperkalaemiát okozhat.
A kezelés alatt nem ajánlott a B csoportba tartozó vitaminokat tartalmazó multivitamin komplexek bevitele.
Mivel a gyógyszer csökkentheti a reakció sebességét, a terápia alatt a betegeket figyelmeztetni kell arra, hogy tartózkodjanak a vezetéstől és a potenciálisan veszélyes munkavégzéstől, ami gyors reakciót és fokozott figyelmet igényel.
Kábítószer-kölcsönhatás
- Lítium, ciklosporin, metotrexát, digoxin készítmények: koncentrációjuk a vérplazmában nő;
- Diuretikumok: hatékonyságuk csökken, a hyperkalaemia kockázata nő;
- A vérnyomáscsökkentő és a hipnotikus gyógyszerek: azok hatékonysága csökken;
- Egyéb nem szteroid gyulladásgátlók és glükokortikoszteroidok: növeli a mellékhatások valószínűségét, beleértve a gastrointestinalis vérzést;
- Metotrexát: toxicitása növekszik;
- Ciklosporin: fokozódik a nephrotoxicitás;
- Antikoagulánsok, trombolitikus szerek (sztreptokináz, alteplaza, urokináz): a vérzés kockázatának növekedése (általában emésztőrendszeri);
- Acetil-szalicilsav: a diclofenac koncentrációja a vérben csökken;
- Paracetamol: növeli a diclofenac nephrotoxikus hatásainak kockázatát;
- Hipoglikémiás szerek: hatékonyságuk csökken;
- Valproinsav, cefoperazon, plicamicin, cefotetán, cefamandol: nő a hypoprothrombinemia előfordulási gyakorisága;
- Etanol, szerotonin újrafelvétel gátlók, Hypericum készítmények, kortikotropin, kolhicin: emelkedik a gastrointestinalis vérzés kockázata;
- A tubuláris szekréciót gátló gyógyszerek: a diklofenak koncentrációja és annak toxicitása;
- Arany készítmények: a diklofenaknak a prosztaglandinok szintézisére gyakorolt hatása a vesékben nőtt, aminek következtében nő a nephrotoxicitás kockázata;
- Levodopa: az anti-parkinson hatása csökken;
- Colchicin, biguanidok: a cianokobalamin csökkent felszívódása;
- A fényérzékenységet okozó gyógyszerek: hatásuk nő;
- Etanol: a tiamin felszívódása jelentősen csökken, ami miatt a vérben lévő szint 30% -kal csökkenhet.
Hosszú távú antikonvulzív kezelés esetén tiaminhiány alakulhat ki.
A tárolás feltételei
A gyermekek számára elérhetetlen sötét helyen tárolja 25 ° C-ig.
Felhasználhatósági időtartam - 3 év.