Neuleptil

A Neuleptil antipszichotikum.

Kiadási forma és összetétel

• Az orális adagolásra szolgáló oldat: áttetsző, sárgásbarna, fluoreszkáló, menta szagú (30 ml sötét üvegpalackban csepegtetővel, karton dobozban 1 üveg, 125 ml sötét üvegpalackban, karton dobozban 1 palack, műanyag adagoló fecskendő);
• Kapszulák: 4. méret, kemény zselatin, átlátszatlan, fehér; a tartalom gyakorlatilag szagtalan, sárga por (10 darab buborékfóliában, egy dobozban 5 buborékcsomagolás).

Hatóanyag - peritiazin: 1 ml - 40 mg, 1 kapszula - 10 mg.

A kapszulák további összetevői:

• Segédanyagok: magnézium-sztearát és kalcium-hidrofoszfát-dihidrát;
• A kapszula összetétele: zselatin és titán-dioxid.

Az oldat segédanyagai: glicerin (glicerin), szacharóz, borkősav, aszkorbinsav, tisztított víz, 96% -os etanol, karamell (Е150d), borsmenta levélolaj.

Használati utasítások

• A viselkedési zavarok tüneti kezelése agresszivitással;
• Krónikus pszichózis kiegészítő vagy szakaszos terápiája: skizofrénia (különösen a hiányos forma), krónikus delírium, erőszakos állapot és értelmező mechanizmusok.

Ellenjavallatok

abszolút:

• Parkinson-kór;
• A prosztata betegség következtében fellépő húgyúti visszatartás;
• Szög záró glaukóma;
• Porfíria, agranulocytosis a történelemben;
• Levodopa egyidejű alkalmazása;
• szoptatás;
• A gyógyszerrel szembeni túlérzékenység.

Relatív (a Neuleptil-t rendkívül óvatosan kell alkalmazni a szövődmények kockázata miatt):

• Vese- / májkárosodás;
• A szív- és érrendszeri betegségek;
• Öregség

Adagolás és adminisztráció

A Neuleptil bejut. A napi adag 2-3 dózisra oszlik, különös tekintettel az esti órákra.

A dózist egyedileg határozzuk meg a páciens jelzésétől és korától függően.

A felnőttek átlagos napi bevitele 30-100 mg. Bizonyos esetekben 200 mg-ra emelhető.

A 3 évesnél idősebb gyermekek esetében a gyógyszert orális oldat formájában írják fel. Napi adag - 0,1-0,5 mg / ttkg.

Mellékhatások

A neuleptil általában jól tolerálható, a mellékhatások ritkák.

Kis kezdeti dózisok esetén:

• Idegrendszer: álmosság és szedáció (különösen a kezelés kezdetén kifejezve), hangulatváltozások, szorongás, depresszió, apátia;
• Autonóm idegrendszer: orthostaticus hypotensio és antikolinerg hatások (szállás parézis, székrekedés, vizeletvisszatartás, szájszárazság).

Nagyobb dózisok esetén:

• Idegrendszeri betegségek: korai diszkinézia (oculomotoros krízis, spastic torticollis, trismizmus stb.), Extrapiramidális rendellenességek (motoros agitáció, hyperkinesia-hypertonus, akathisia, akinesia, néha izomheteronussal kombinálva); hosszan tartó használat - késői diszkinézia;
• Metabolikus és endokrin betegségek: galaktorrhoea, amenorrhea, gynecomastia, frigiditás, impotencia, súlygyarapodás, hiperprolaktinémia, károsodott termoreguláció, csökkent glükóztolerancia, hyperglykaemia.

Az alábbi mellékhatások kevésbé gyakoriak, és nem függnek az adagtól:

• Hematológiai rendellenességek: ritkán - leukopenia, agranulocytosis;
• Szemészeti betegségek: barnás lerakódások a szem elülső kamrájában (általában a látás nem befolyásolja), a szemgolyó tónusának csökkenése;
• Bőrreakciók: fényérzékenység, allergiás reakciók;
• Egyéb: pozitív szerológiai vizsgálat antinukleáris antitestek jelenlétére (a lupus erythematosus klinikai megnyilvánulása nélkül), cholestaticus sárgaság, neuroleptikus malignus szindróma (láz, hipertermia, sápadt bőr, autonom idegrendszer diszfunkciója), elszigetelt hirtelen halálesetek.

Különleges utasítások

A kezelés alatt ajánlott tartózkodni az alkoholtartalmú italok használatától.

Láz vagy fertőzés esetén teljes vérvétel szükséges, mivel fennáll a kockázata az agranulocitózis kialakulásának.

A Neuleptil képes csökkenteni az agykéreg ingerlékenységének küszöbértékét, ezért az epilepsziás betegeket klinikailag monitorozni kell, és ha lehetséges, elektroencefalográfiát kell végezni.

A fenotiazin-sorozat neuroleptikái, beleértve a Neuleptilt is, növelhetik a QT-intervallumot, ami növeli a komoly kamrai pirouette-arrhythmiák kialakulásának kockázatát, ami hirtelen halálhoz vezethet.

A QT-intervallum hosszabbodása különösen erősödik a veleszületett vagy szerzett (bizonyos gyógyszerek bevitelének köszönhetően) a QT-intervallum meghosszabbodása, valamint hypokalaemia vagy bradycardia jelenlétében. Ezért a Neuleptil kinevezése és a kockázati tényezők felszámolása előtt ajánlott orvosi és laboratóriumi vizsgálatokat végezni.

Mivel a gyógyszer álmosságot okozhat (különösen a terápia kezdetén), a kezelés során óvatosan kell eljárni, amikor olyan sebességgel és koncentrációval járó potenciálisan veszélyes munkafajtákat hajt végre és végez.

Állatokon végzett kísérleti vizsgálatok során a Neuleptil teratogén hatását nem határozták meg, azonban célszerű a gyógyszer terhesség alatt történő alkalmazásának időtartamát korlátozni. Ritkán fordul elő előfordulási gyakoriság olyan újszülötteknél, akiknek édesanyja hosszú ideig nagy mennyiségben, extrapiramidális és emésztőrendszeri rendellenességekben periciazint kapott. Ezért a terhesség végén lehetőség szerint csökkenteni kell a Neuleptil adagját, és újszülötteknél az emésztőrendszer működését és az idegrendszer állapotát.

Kábítószer-kölcsönhatás

A Neuleptil ellenjavallt, hogy a levodopával egyidejűleg alkalmazható, mert közöttük kölcsönös antagonizmus jelenlétét állapították meg. A Neuleptil alkalmazása során a levodopa nem alkalmazható extrapiramidális rendellenességek kezelésére. Ugyanez vonatkozik a parkinson betegek körében is, akik levodopát szednek.

Nem megfelelő a Neuleptil alkalmazása a következő gyógyszerekkel kombinációban:

• Szultoprid: nő a kamrai aritmiák kialakulásának kockázata (különösen a kamrai fibrilláció);
• Guanethidine: hipotenzív aktivitása csökken (más vérnyomáscsökkentő szereket kell alkalmazni);
• Etanol: A perikiazin nyugtató hatása növekszik, ami csökkent reakciókat eredményez, ami veszélyes lehet a járművek vezetésére és komplex mechanizmusokkal való munkavégzésre.

Ha a Neuleptil-t antacidokkal (sók, alumínium, kalcium és magnézium oxidjai és hidroxidjai) alkalmazzák, különös gonddal kell eljárni, mivel A perikiazin felszívódása csökken a gasztrointesztinális traktusban. A gyógyszerek szedésének időtartama legalább 2 óra legyen.

Neuleptil alkalmazása esetén a következő gyógyszerekkel együtt kell figyelembe venni az interakció lehetőségét:

• Antihipertenzív szerek: vérnyomáscsökkentő hatásuk és az ortosztatikus hipotónia kockázatának növekedése;
• A központi idegrendszerre (morfinszármazékok), klopidinre és drogot tartalmazó gyógyszerekre, a benzodiazepinekre, a barbiturátokra, a legtöbb hisztamin H ₁ receptor blokkolókra, amelyek nyugtató hatásúak, anxiolitikumok, amelyek nem benzodiazepin származékok: az idegrendszer gátló hatása nő ;
• Disopiramid, imipramin-származékok, antidepresszánsok, anti-kolinerg hatású antiparkinózisos szerek, atropin és más holinoblokatory: lehetséges nem-káros hatások kumulációja, például szájszárazság, székrekedés, vizeletvisszatartás;
• Fájdalomcsillapítók, szorongásoldók, érzéstelenítők, hipnotikumok, etanol: hatásuk fokozódik;
• Máj- és nefrotoxikus gyógyszerek: mellékhatásuk fokozódik;
• Monoamin oxidáz inhibitorok, triciklikus antidepresszánsok, maprotilin: a nyugtató és antikolinerg hatás hosszabb és tovább fokozódik;
• Tiazid-diuretikumok: növelhetik a hyponatraemiát;
• Lítiumkészítmények: a gasztrointesztinális traktusban való abszorpciója csökken és a kiválasztás sebessége nő, az extrapiramidális rendellenességek intenzitása nő;
• Béta-blokkolók: megnövekedett vérnyomáscsökkentő hatás, magas ritmuszavarok, visszafordíthatatlan retinopátia, késői diszkinézia;
• Alfa- és béta-adrenosztimulánsok (epinefrin), szimpatomimetikumok (efedrin): a vérnyomás paradox módon történő csökkentése lehetséges:
• Amantadin, amitriptilin, antihisztaminok és más, antikolinerg hatású gyógyszerek: az antikolinerg hatás fokozódik;
• Antithyroid gyógyszerek: az agranulocytosis kockázata nő;
• Az étvágyat csökkentő gyógyszerek (a fenfluramin kivételével), az apomorfin: hatékonyságuk csökken;
• Bromokriptin: hatása egyenletes;
• Prolaktin: koncentrációja a vérplazmában nő.

A tárolás feltételei

A gyermekek számára elérhetetlen sötét helyen tárolja 25 ° C-ig.

A megoldás eltarthatósága - 4 év, kapszula - 5 év.