A nimesil a COX-2 szelektív inhibitora; nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszer (NSAID).
Kiadási forma és összetétel
Adagolási forma - granulátum orális szuszpenzió előállításához: narancssárga szagú, világosszürke szemcsés por (2 g papíron laminált tasakban, 9, 15 vagy 30 tasakos kartonpapírban).
A hatóanyag hatóanyaga a nimesulid: 1 tasakban - 100 mg.
Segédanyagok: maltodextrin, szacharóz, vízmentes citromsav, ketomakrogol 1000, narancs ízesítő.
Használati utasítások
- Akut fájdalom: fogfájás, ízületi gyulladás, tendinitis, hátfájás és hátfájás sérülés, az ízület vagy az ingerület elhajlása miatt;
- Fájdalom-szindróma osteoarthritisben;
- Algomenorrhea.
A Nimesil-t szimptomatikus terápiára, a fájdalomcsillapításra és a gyulladás csökkentésére alkalmazzák az alkalmazás időpontjában, nincs hatása a betegség progressziójára.
Ellenjavallatok
abszolút:
- Peptikus fekély és 12 nyombélfekély az akut fázisban, a fekély előfordulása történetében, perforáció vagy vérzés a gyomor-bél traktusban;
- Gyulladásos bélbetegség (ulceratív colitis, Crohn-betegség) exacerbációja;
- Súlyos szívelégtelenség;
- A koszorúér bypass műtét utáni időszak;
- Súlyos vérrögképző rendellenességek;
- Májelégtelenség vagy bármely aktív májbetegség;
- Megerősített hyperkalemia, súlyos veseelégtelenség (kreatinin clearance <30 ml / perc);
- Agyvérzés vagy más vérzés vagy a vérzéssel járó betegségek;
- Láz a fertőző és gyulladásos betegségekben;
- Az asztma, az ismétlődő orr polipózis / paranasalis sinusok és az acetilszalicilsav vagy más nem szteroid gyulladásgátlók (beleértve az előzményeket is) teljes vagy részleges kombinációja;
- Fruktóz intolerancia, glükóz-galaktóz felszívódás, szacharóz-izomaltóz hiány;
- Nimesulid májkárosító reakciói a történelemben;
- Hipergergikus reakciók, például nátha, hörgőgörcsök, csalánkiütés, amelyek acetilszalicilsav vagy egyéb nem szteroid gyulladáscsökkentők alkalmazásával kapcsolatosak, beleértve a nimesulidot;
- Alkoholizmus és kábítószer-függőség;
- Terhesség és szoptatás;
- Gyermek kora legfeljebb 12 év;
- Potenciális hepatotoxicitású gyógyszerek, például paracetamol, egyéb fájdalomcsillapító vagy nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek együttes alkalmazása;
- A Nimesil összetevőivel szembeni túlérzékenység.
relatív:
- Súlyos magas vérnyomás;
- Szívelégtelenség;
- 2. típusú cukorbetegség;
- Cerebrovaszkuláris betegségek;
- Ischaemiás szívbetegség;
- Kreatinin clearance <60 ml / perc;
- Perifériás artéria betegségek;
- Dyslipidémia vagy hiperlipidémia;
- Helicobacter pylori fertőzések;
- A gyomor-bél traktus kórtörténetében;
- Súlyos szomatikus betegségek;
- Haladó kor;
- dohányzás;
- A nem szteroid gyulladáscsökkentők előző használatának meghosszabbítása;
- Egyidejű terápia a következő gyógyszerekkel: orális glükokortikoszteroidok (például prednizon), gátló szerek (köztük klopidogrél és acetilszalicilsav), antikoagulánsok (például warfarin), szelektív szerotonin visszavétel gátlók (beleértve a fluoxetint, citaloprámot és sertralint).
Adagolás és adminisztráció
A Nimesil-t szájon át kell bevenni étkezés után.
Közvetlenül a csomag tartalmának bevétele előtt öntsön egy pohárba és oldjon 100 ml vizet.
A felnőtteket és a 12 évesnél idősebb gyermekeket napi 2 alkalommal 1 tasakot kell bevenni.
A kezelés maximális időtartama 15 nap.
A nimesulidet részben a vesék választják ki, ezért a veseelégtelenségben szenvedő betegeknek csökkenteniük kell a dózist a vizelés mértékétől függően.
Mellékhatások
- Emésztőrendszer: gyakran - hányinger, hányás és hasmenés; ritkán - flatulencia, székrekedés és gastritis; ritkán - szájgyulladás, dyspepsia, hasi fájdalom, gyomor-bélrendszeri vérzés, kátrányos széklet, fekélyek és / vagy a gyomor vagy a nyombél perforációja; nagyon ritkán - cholestasis, sárgaság, májenzimek fokozott aktivitása, hepatitis, beleértve fulminant;
- Hematopoietikus rendszer: ritkán - hemorrhagiás szindróma, vérszegénység és eosinophilia; nagyon ritkán - pancytopenia, thrombocytopenia, thrombocytopenic purpura;
- Központi idegrendszer: ritkán - szédülés; ritkán - idegesség, félelem; nagyon ritkán - álmosság, fejfájás, Reye-szindróma (encephalopathia);
- Cardiovascularis rendszer: ritkán - forró flash, vérnyomás, tachycardia, artériás magas vérnyomás;
- Légzőrendszer: ritkán - légszomj; nagyon ritkán - bronchospasmus, a bronchiális asztma exacerbációja;
- Vese rendszer: ritkán - húgyúti visszatartás, hematuria, dysuria; nagyon ritkán - interstitialis nephritis, oliguria, veseelégtelenség;
- Látásszerv: ritkán - homályos látás;
- Allergiás reakciók: ritkán - túlzott izzadás, kiütés, viszketés; ritkán erythema, túlérzékenységi reakciók, dermatitis; nagyon ritkán - erythema multiforme, angioödéma, Stevens-Johnson szindróma, urticaria, anafilaktoid reakciók, toxikus epidermális nekrolízis;
- Egyéb: ritkán - asztenia, rossz közérzet, hyperkalaemia; nagyon ritkán - hipotermia.
Különleges utasítások
A Nimesil kinevezéséről szóló döntésnek minden esetben az előnyök és a lehetséges kockázatok egyensúlyának egyedi értékelésén kell alapulnia.
A mellékhatások valószínűségének csökkentése érdekében a gyógyszert ajánlott használni a minimális minimális effektív dózisban.
A nimesulid folyadékretenciót okozhat a szövetekben, így a károsodott szívműködésű és magas vérnyomású betegeknek óvatosan kell alkalmaznia a Nimesilt.
A készítmény szacharózt (0,15-0,18 XE / 100 mg) tartalmaz, amelyet figyelembe kell venni a cukorbetegeknek és az alacsony kalóriatartalmú étrendben szenvedőknek.
A hideg tünetek (akut légúti vírusfertőzés) megjelenése esetén a gyógyszert haladéktalanul le kell állítani.
A Nimesil hatása a reakciósebességre és koncentrációs képességre nem vizsgálták, ezért a kezelés során óvatosnak kell lenni a potenciálisan veszélyes munka típusok vezetése és végrehajtása során.
Kábítószer-kölcsönhatás
- Lítiumkészítmények: a lítium koncentrációja a vérplazmában és annak toxicitása;
- Glükokortikoszteroidok: növeli a vérzés, gyomor vagy bélfekélyek kockázatát;
- A vérlemezkék elleni szerek és a szelektív szerotonin újrafelvétel-gátlók (például a fluoxetin): nő a gyomor-bélrendszeri vérzés kockázata;
- Antikoagulánsok (például warfarin): hatásuk nő;
- Olyan készítmények, amelyek a CYP2C9 izoenzim szubsztrátjai: koncentrációjuk a vérplazmában nő;
- Diuretikumok, vérnyomáscsökkentők: hatásuk gyengül;
- Ciklosporinok: nephrotoxicitásuk növekszik.
A tárolás feltételei
25 ° C-on, száraz, sötét helyen, gyermekektől távol eső helyen tárolja.
Felhasználhatósági időtartam - 2 év.