vinkrisztin

Vinkrisztin - daganatellenes hatású alkaloid.

Kiadási forma és összetétel

A vinkrisztint oldat és liofilizátum formájában állítják elő injekciós oldat készítéséhez.

A hatóanyag hatóanyaga a vinkrisztin-szulfát.

1 ml oldata 1 mg. 1, 2, 3 vagy 5 ml-es palackban értékesítik.

Egy injekciós üveg liofilizátum 1 mg hatóanyagot tartalmaz. Az oldószer összetétele: injektálható víz, benzil-alkohol és nátrium-klorid.

Használati utasítások

A Vincristine-nak szóló utasítások szerint a gyógyszer a következők kezelésére szolgál:

• Akut leukémia;
• Hodgkin-kór;
• Nem-Hodgkin rosszindulatú limfómái (limfocitikus, vegyes-sejtes, hisztiocitikus, differenciálatlan, diffúz vagy nodularis típusú);
• Ewing-szarkóma;
• A myeloma multiplex;
• Lágyrész-szarkóma;
• Osteogén szarkóma;
• Rhabdomyosarcoma, beleértve az embrionális;
• Kissejtes tüdőrák;
• melanóma;
• Mellrák;
• Wilms tumorok;
• neuroblasztóma;
• Kaposi-szarkóma;
• Hólyagrák;
• A húgyhólyag és a vese medence rákja;
• Gombás mycosis;
• Méhtartalmú szarkóma;
• Méhnyakrák;
• A petefészek és a herék csírasejt-daganata;
• Ependymómák (a központi idegrendszer tumorai);
• A méh kórionpithelioma;
• A nemi szervek rosszindulatú daganatai a lányoknál;
• Mellhártyagyulladás etiológiája;
• meningeoma;
• A glükokortikoszteroidokkal szemben rezisztens idiopátiás thrombocytopeniás purpura és a splenectomia hatástalansága.

Ellenjavallatok

A Vincristine alkalmazása az utasításoknak megfelelően ellenjavallt:

• Neurodystrofikus betegségek (különösen Charcot-Marie-Tut-szindróma demielinizált formájával);
• A vinkoalkaloidovtal szembeni túlérzékenység;
• A máj bevonásával történő egyidejű radioterápia szükségessége;
• terhesség
• Szoptatást.

Rendelje fel a kábítószert, de nagyon óvatosan:

• Az idősek;
• Májkárosodás esetén;
• A neuropátia előzményei;
• Akut fertőző betegségben szenvedő betegek;
• A csontvelő hematopoiesis elnyomásával;
• Ha a Vinkrisztin alkalmazását sugárzás vagy kemoterápia előzte meg.

Adagolás és adminisztráció

A vinkrisztin oldatot, beleértve a liofilizátumból előállított készítményt, intravénás beadásra szánták.

Adja meg csepegés vagy lassú sugárhajtás egyszer hetente.

Minden esetben az orvos a dózist egyedileg határozza meg, figyelembe véve a betegség típusát és stádiumát, valamint az alkalmazott kezelési rendszert.

Egyszeri adag felnőtteknek 0,4 és 1,4 mg / m2 között van (egyes esetekben 2 mg-ra emelhető), a kurzus dózisa 10-12 mg / m2.

A csökkent májfunkcióval rendelkező betegek (ahol a közvetlen bilirubin koncentrációja meghaladja a 0,3 mg% -ot) csökkentik a vinkrisztin adagjának felét.

A 10 kg-ot meghaladó testsúlyú gyermekek esetében a dózis 1,5-2 mg / m ² , legfeljebb 10 kg - 0,05 mg / kg súlyú csecsemők esetében.

A vinkrisztin oldatot közvetlenül az adagolás előtt 0,9% -os nátrium-klorid-oldattal 0,1 mg / ml koncentrációra hígítjuk. A liofilizátumot feloldottuk az alkalmazott oldószerrel, majd szükség esetén 0,9% NaCl-oldattal.

A kezelés teljes időtartama egyedileg határozható meg.

Mellékhatások

Lehetséges mellékhatások a Vincristine alkalmazása során:

• Az idegrendszer részei: a koponya idegrendszeri működészavarok (különösen a VIII-as párok: nystagmus, szédülés, süketség), fokozott vérnyomásesés, perifériás ideggyulladás, fejfájás, neuralgia, lábtörlés, izolált parézis, ataxia, paresztézia, motorfunkció , az izomfeszültség csökkenése, az izomrángás, a mély ín reflexek csökkenése, neuropátia, ataxia, depresszió, alvászavarok, hallucinációk, diplopia, tranziens látásvesztés, látóideg atrófia, ptózis;
• Az emésztőrendszer részeként: elsősorban gyermekeknél a bélsérülés, émelygés, hányás, hasi fájdalom, az emésztőrendszer simaizma görcsössége, székrekedés vagy hasmenés, stomatitis, perforáció és / vagy a vékonybél falának nekrózisát;
• Az urogenitális rendszer részeként: húgyhólyag retenció (a húgyhólyag atónia következtében), azoospermia, dysuria, amenorrhea, akut húgyhólyag-nephropathia;
• Allergiás reakciók: bőrkiütés, angioödéma, anafilaxia;
• A szív- és érrendszeri rendszertől kezdve: a vérnyomás lassúságától; angina pectoris és myocardialis infarktus alakulhat ki korábban besugárzott mediastinumos betegeknél a Vincristine alkalmazása esetén;
• A légzőrendszer részei: rekedtség, légszomj, akut légzési elégtelenség, bronchospasmus (különösen a mitomicin C egyidejű kijelölésével);
• Az endokrin rendszer részei: egyes esetekben hiányzik a hyponatremia, a poliuria (dehidrációval, a mellékvesék és a vesék károsodásának jeleivel);
• A hemostazis rendszer és a vérformáló szervek részei: ritkán - thrombocytopenia, leukopenia, anaemia;
• Egyéb: láz, alopecia, étvágytalanság, fogyás.

A Vincristine összes mellékhatása dózisfüggő.

Ha a megoldás a bőr alá kerül, a bőr alatti zsír gyulladása, valamint a phlebitis és még a nekrózis is kialakulhat.

Különleges utasítások

A Vincristine intratekális alkalmazása (a cerebrospinális folyadék rendszerben) szigorúan tilos, mivel ez a beteg halálához vezethet!

A gyógyszeres kezelés ideje alatt ellenőrizni kell a perifériás vér, a bilirubin és a húgysav szintjét, a szérumban a nátrium koncentrációját.

analógok

Strukturális analógok: Vero-Vincristine, Vincristine-Richter, Vincristine-Teva, Oncovin, Cytomid.

Analógok a hatásmechanizmusról: Velbin, Vinblastin, Vinelbin, Vincarelbine, Wincatera, Vinorelbine, Gavlor, Mavereks, Navelek, Navelbin, Rozevin, Tsituvin.

A tárolás feltételei

A vinkrisztin egy recept gyógyszer.

A gyógyszer mindkét dózisformáját 2-8 ° C hőmérsékleten kell tárolni. A megoldás eltarthatósága 2 év, a liofilizátum 3 év.