Zilt

A Zill olyan gyógyszereket jelent, amelyek befolyásolják a véralvadást.

Kiadási forma és összetétel

A Zylt rózsaszínű filmtabletta formájában kapható. 7 db. feltöltött buborékcsomagolásban. Kartondobozban 2, 4 vagy 12 buborékcsomagolásban kapható.

A Zilta - klopidogrél hidrosulfát hatóanyag. Segédanyagok - vízmentes laktóz, 108,125 mg, előzselatinizált keményítő, 12 mg, mikrokristályos cellulóz, 30 mg, hidrogénezett ricinusolaj, 4 mg, makrogol 6000, 8 mg. A tabletták filmrétegei: gipromellóz bsr, 5,6 mg, talkum, 0,5 g, titán-dioxid, 1,4 6 mg, propilénglikol, 0,4 mg, vasvörös oxid, 0,04 mg.

Használati utasítások

A Zylt az atherothromboticus szövődmények megelőzésére használatos felnőtteknél a következő betegségekkel:

• Myocardialis infarktus (2-től 35 napos korig), ischaemiás stroke (7 naptól 6 hónapos korig), occlusiv perifériás artéria betegség diagnosztizálására;
• Akut koronária-szindróma ST szegmentum emelkedése nélkül (miokardiális infarktus Q-hullámképződés vagy instabil angina nélkül), beleértve a perkután coronaria beavatkozás utáni stentelést követő betegeket, az acetil-szalicilsavval egyidejűleg;
• Akut szívkoszorúér-szindróma ST-szegmens-emelkedéssel (akut miokardiális infarktus) gyógyszerterápiával és az acetilszalicilsavval egyszerre végzett trombolitikus kezelés lehetőségével.

A pitvari fibrillációban szenvedő betegeknél a pitvari fibrillációban szenvedő betegeknél, akiknek legalább egy kockázati tényezője van a vaszkuláris szövődmények kialakulásában, a thromboemboliás és atherothromboticus szövődmények, beleértve a stroke-ot is, a pitvari fibrillációban (pitvari fibrilláció) a vérzés kockázata (az acetilszalicilsavval egyidejűleg) és nem képes elfogadni a közvetett koagulánsokat.

Ellenjavallatok

A Zylt ellenjavallt olyan betegeknél, akik ilyen betegségekkel és állapotokkal rendelkeznek:

• Súlyos májelégtelenség;
• Akut vérzés, beleértve a peptikus fekélyek vérzését és a koponyaűri vérzést;
• Laktázhiány, laktóz intolerancia, glükóz-galaktóz malabszorpciós szindróma;
• Terhesség és laktáció ideje;
• 18 éves korig;
• Egyéni túlérzékenység a gyógyszerre.

A Zilt óvatossággal kell előírni a következő esetekben:

• Enyhe májkárosodás;
• krónikus veseelégtelenség;
• A vérzés kockázatát növelő betegségek (tüdőrák, hiperfibrinolízis, fekélyes vastagbélgyulladás, tuberkulózis, gyomorfekély és nyombélfekély az exacerbáció, a trauma és a műtét idején);
• A CYP2C19 izoenzim funkcióinak örökletes csökkenése;
• Hajlamos a vérzésre;
• Acetilszalicilsav, NSAID (beleértve a COX-2 inhibitorokat), warfarin, heparin, valamint glikoprotein IIb / IIIa inhibitorok bevétele.

Adagolás és adminisztráció

A Zilt tabletta szájon át, az ételtől függetlenül.

A perifériás artériák, miokardiális infarktus, ischaemiás cerebrovascularis baleset elzáródása esetén a Zilt napi 75 mg-os adagolású trombózisos szövődmények megelőzésére ajánlott. Miokardiális infarktus esetén a gyógyszeres terápiát a betegség 1-35. Napján, iszkémiás stroke-val végezzük, a gyógyszert a betegség 7. napjától kezdve a stroke utáni 6 hónapig alkalmazzuk.

Akut koronária-szindrómában szenvedő betegeket az ST eleváció hiányában Zylt-et írnak elő a következő séma szerint: egy adag dózis 300 mg, majd 1 tabletta (75 mg) naponta. Ugyanakkor a Zilla acetilszalicilsavval történő bevétele (75-325 mg dózisban), a gyógyszer javasolt napi dózisa 100 mg. Három hónap elteltével a maximális terápiás hatást figyelték meg, a kezelés időtartama általában 12 hónap.

Akut koronária szindróma ST-szegmensmagasság esetén a Zilt-et 75 mg naponta egyszer, a beadási dózis egyetlen kezdő dózisával írják elő acetilszalicilsavval és trombolitikus hatással, vagy anélkül.

A 75 évesnél idősebb betegeknél a Zilta feltöltési dózist nem alkalmazzák. Talán a gyógyszer hatékonyságának csökkenése azoknál a betegeknél, akik a CYP2C19 izoenzim funkciójának genetikailag meghatározott csökkenésével szenvednek.

Mellékhatások

A vizsgálatok szerint a Zilt leggyakoribb mellékhatásai a vérzés, melyet általában a kezelés első hónapjában figyeltek meg.

Ezenkívül a következő betegségek a mellékhatások a Zilta bevétele esetén:

• Ritkán - eozinofília, leukopenia, thrombocytopenia; ritkán - neutropenia, beleértve a súlyosakat; nagyon ritkán - anémia, granulocytopenia, súlyos thrombocytopenia, agranulocytosis, pancytopenia, aplasticus anaemia, trombotikus thrombocytopeniás purpura (TTP);
• Ritkán - szédülés, paresztézia, fejfájás, intracranialis vérzés; nagyon ritkán - zavartság, hallucinációk;
• Gyakran - hematómák; nagyon ritkán - artériás hypotensio, vasculitis;
• Gyakran - hasmenés, emésztőrendszeri vérzés, dyspepsia, hasi fájdalom; ritkán - szélütés, székrekedés, hányinger, hányás, gyomorhurut, gyomor és nyombélfekély; ritkán retroperitoneális vérzés; nagyon ritkán - akut májelégtelenség, májgyulladás, májműködési zavarok, stomatitis, colitis, hasnyálmirigy-gyulladás, retroperitoneális és gastrointestinalis vérzés, néha halálos kimenetelűek;
• Gyakran - orrvérzés, nagyon ritkán - interstitialis pneumonitis, bronchospasmus, légúti vérzés (pulmonalis vérzés, hemoptysis);
• Gyakran - szubkután hematómák; ritkán - bőrelváltozások, pruritus, bőrkiütés; nagyon ritkán - lichen planus, ekcéma, urticaria, erythematous bőrkiütés, bulius dermatitis (erythema multiforme, Stevens-Johnson szindróma, toxikus epidermális necrolysis);
• Nagyon ritkán - myalgia, arthralgia, ízületi gyulladás, vérzés az ízületekben és az izmokban;
• Ritkán - hematuria; nagyon ritkán - a szérum kreatinin szint emelkedése, glomerulonephritis;
• Ritkán - intraocularis vérzések; ritkán - szédülés; nagyon ritkán - íze zavarok;
• Nagyon ritkán - anafilaktoid reakciók, szérum betegség, angioödéma; néha a szisztémás tünetekkel és eozinofíliával járó gyógyszerkiütés, a gyógyszer által indukált túlérzékenységi szindróma, a thienopiridinre keresztreaktív túlérzékenység;
• Gyakran - vérzés az erek szúrásából; nagyon ritkán - súlyos vérzés a műtéti sebből, láz.

A Zylt szedése során mellékhatás a laboratóriumi paraméterek változása, különösen a vérlemezkék és a neutrofilek szintjének csökkenése, a vérzés időtartamának meghosszabbítása.

Különleges utasítások

A kezelés ideje alatt a Zilt szigorú ellenőrzést igényel a vérzés előfordulásának megelőzésére. Figyelembe véve a vérzés és egyéb káros események magas kockázatát, ha a lehetséges vérzés klinikai tünetei jelentkeznek, haladéktalanul vérvizsgálatot és egyéb szükséges vizsgálatokat kell végezni.

Óvatosan kell eljárni a Zilta és a warfarin szedése közben.

A Zilt-et a tervezett műtéti beavatkozás előtt 5-7 nappal törlik.

A betegeknek tájékoztatniuk kell az orvost arról, hogy ezt a gyógyszert bármilyen műtét előtt, beleértve a fogászati ​​kezelést is, vagy új gyógyszer beindítása előtt.

A Zylt-kezelés során fontos a májműködés ellenőrzése. A betegeket gondosan előírják a veseelégtelenségben és krónikus veseelégtelenségben szenvedő betegeknek.

A Zilt nem befolyásolja szignifikánsan a járművek vezetésére való képességet, potenciálisan veszélyes munkavégzést igényel, amely gyors pszichomotoros reakciókat és fokozott figyelemfelkeltést igényel.

analógok

A Zilt gyógyszerhatóanyagok analógjai a következő gyógyszerek: Plavix, Troken, Agregal, Egitrombe.

A tárolás feltételei

A Zylt-ot 25 ° C-ot meg nem haladó hőmérsékleten kell tárolni olyan helyeken, ahol a napfény nem érhető el. A tabletták eltarthatósága három év.